Лікування пневмонії (запалення легенів) у дітей: принципи антибактеріальної терапії, симптоматичного лікування, народні засоби і інші методи + відео

Пневмонія у дитини — потенційно небезпечне захворювання, яке при неправильному лікуванні може призвести до летального результату. Найбільш схильні до інфікування діти у віці від 6 місяців до 6 років. Своєчасне звернення за допомогою допоможе уникнути серйозних ускладнень.

Принципи лікування пневмонії у дітей

У більшості випадків пневмонія у дітей розвивається стрімко і вимагає госпіталізації. Комплекс терапевтичних заходів може відрізнятися в залежності від збудника, який спровокував захворювання, і умов розвитку запалення (позалікарняна, вроджена, госпітальна форми).

1. Якщо запалення легенів викликане бактеріями, без застосування антибіотиків не обійтися. Який медикамент застосувати конкретній дитині, лікар вирішує на підставі результатів аналізів та досліджень.
2. У тому випадку, якщо хвороба має вірусну природу, в застосуванні антибактеріальних засобів немає сенсу. Лікар може призначити противірусні препарати. При тяжкому перебігу пневмонії маленький пацієнт повинен цілодобово знаходитися в палаті інтенсивної терапії під наглядом медичного персоналу. Для повного одужання може знадобитися від 2 до 4 тижнів.
   

   Швидше відновлюються малюки, які мають міцний імунітет до хвороби вели активний спосіб життя і проводили багато часу на свіжому повітрі.

3. Окремої уваги заслуговує грибкова пневмонія, яка іноді виникає після проходження антибактеріальної терапії в умовах стаціонару. Антибіотики згубно впливають не тільки на патогенну мікрофлору, але і на корисну. Тому терапевти додатково до основних медикаментів призначають ще і пробіотики.

Лікування виявиться ефективним у тому випадку, якщо пацієнт буде суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, дотримуватися режиму та дієти. У відновлювальному періоді дитині дозволяється гуляти на свіжому повітрі, проводити час активно. При цьому не можна допускати переохолодження. Після хвороби організм більш чутливий до інфекцій різного роду.

При правильному підході пневмонія успішно лікується в домашніх умовах за кілька тижнів.

Заборонено при запаленні легенів:

• ставити банки і гірчичники;
• проводити УВЧ-терапію.

Доктор Комаровський про лікуванні пневмонії у дітей — відео

Бактеріальна пневмонія

Лікар призначає антибіотики виходячи з віку пацієнта, наявності хронічних захворювань і індивідуальних особливостей організму. Перш ніж буде використаний той чи інший препарат, педіатр повинен провести тест на алергічну реакцію у малюка.

Дозування і тривалість лікування визначаються лікарем. Не варто займатися самолікуванням!

Терапія бактеріальної пневмонії може проводитися з використанням антибіотиків широкого спектра дії. До них відносяться:

• Сумамед;
• Супракс;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Коаліціада;
• Зиннат;
• Амоксицилін;
• Макропен;
• Зацеф;
• Флемоксин Солютаб;
• Флемоклав Солютаб;
• Цефазолін.

Перераховані препарати випускаються в різних лікарських формах. При тяжкому перебігу захворювання призначають медикаменти у вигляді розчину для ін’єкцій. В інших випадках можливе використання суспензії, сиропу або таблеток.

При мікоплазмовій пневмонії (мікоплазма пневмонії) продовжують антибіотикотерапію не менше 14 днів.

Антибіотики для лікування захворювання — галерея

Вірусна природа захворювання

При терапії вірусної пневмонії показаний постільний режим. Діти до 4 років обов’язково підлягають госпіталізації. Швидше відновитися допоможе повноцінне харчування, багате вітамінами і білком. Приміщення, в якому знаходиться хвора дитина, потрібно регулярно провітрювати.

Лікар може призначати препарати, які згубно впливають на мікроорганізм, що викликав запалення легенів. Якщо пневмонія спричинена вірусами грипу А і В, використовуються наступні лікарські засоби:

• Інгавірін;
• Таміфлю;
• Реленза.

Позитивний терапевтичний ефект буде помітний у тому випадку, якщо лікування було розпочато не пізніше 48 годин після появи перших симптомів пневмонії. З метою зменшення інтоксикації маленькому пацієнту показано рясне пиття. Поліпшити стан хворого також допоможе внутрішньовенна інфузія розчину глюкози.

Якщо пневмонія у дитини була викликана вірусом вітряної віспи, лікування проходить з використанням засобу Ацикловір і його похідних (Фоскарнет, Ганцикловір, Цидофовир).

Грибкова форма хвороби

Пневмоцистна пневмонія — захворювання, збудником якого є дріжджеподібний гриб. Пневмоцисты можуть перебувати в легенях здорових людей, ніяк при цьому не виявляючи себе. Грибкова пневмонія найчастіше спостерігається у пацієнтів зі зниженим імунітетом. У групу ризику потрапляють:

• недоношені малюки;
• діти раннього віку, які зазнали тривалого лікування антибіотиками в умовах стаціонару;
• діти, хворі на Снід.

Терапія може проходити з використанням таких медикаментів:

• Триметоприм;
• Кліндаміцин;
• Атоваквон.

Лікар вибирає препарат виходячи з результатів аналізів, а також віку дитини. Додатково показана симптоматична терапія.

Для лікування атипової пневмонії часто використовуються макроліди, оскільки ці препарати здатні накопичуватися в клітинах.

Пневмоцистна пневмонія характеризується тривалим лікуванням. Призначені маленькому пацієнтові медикаменти доводиться приймати протягом 14 днів. Поліпшення стану настає на 4-5 день терапії.

Особливості лікування в залежності від типу захворювання

Виділяють кілька типів пневмонії:

• позалікарняна;
• госпітальна (нозокоміальна);
• внутрішньоутробна (вроджена).

Позалікарняна

Для лікування позалікарняної пневмонії найчастіше використовуються антибіотики пеніцилінового ряду та макроліди. До їх числа відносяться:

• Флемоксин Солютаб;
• Флемоклав Солютаб;
• Оспамокс;
• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Амоксицилін
• Кларитроміцин;
• Хемомицин;
• Коаліціада і пр.

Госпітальна (нозокоміальна)

Якщо у дитини діагностовано госпітальна пневмонія, то призначаються карбеніцилін, тикарциллин, уреїдопеніциліни, піперацилін та їх комбінації, зокрема:

• Тиментин;
• Пипрацил;
• Секуропен.

Крім того, ефективні в даному випадку цефалоспорини III і IV поколінь:

• Клафоран;
• Роцефін;
• Фортум;
• Супракс;
• Цедекс;
• Цефотаксим;
• Максипим та ін.

Внутрішньоутробна (вроджена) пневмонія

Важке інфекційне ураження легень новонародженого або плода може стати наслідком хвороби, перенесеної матір’ю в період вагітності. Більшою мірою ризику піддаються жінки з пригнобленої імунною системою.

Інфікованих новонароджених дітей поміщають у спеціальні бокси у відділенні інтенсивної терапії. У відповідності з тяжкістю стану немовляти визначаються способи годівлі. Залежно від збудника проводиться лікування з використанням антибактеріальних або противірусних засобів (Бактрим, Котримол, Тримезол тощо) Додатково здійснюється симптоматична терапія, яка може включати антигістамінні, муколітичні та протизапальні препарати.

Симптоматична терапія при запаленні легенів

Метою симптоматичної терапії є усунення окремих проявів захворювання. Вона включає в себе прийом:

1. Жарознижуючих засобів. Запалення легенів у дитини в гострому періоді може характеризуватися підвищенням температури тіла. Ефективними в цьому випадку є:
   • Парацетамол;
   • Нурофен;
   • Панадол;
   • Ефералган;
   • Ибуфен.
     

     Жарознижуючі препарати допомагають нормалізувати температуру тіла, а також прибирають загальні симптоми інтоксикації (головний біль, сонливість, ломоту в тілі).

2. Протикашльових засобів. Характерними для запалення легень є болісні напади кашлю. Полегшити стан дитини допоможуть Амбробене, Лазолван, Флавамед, АЦЦ. Додатково застосовуються інгаляції з допомогою небулайзера, які сприяють розрідженню мокротиння. При цьому використовуються такі медикаменти, як:
   • Беродуал;
   • Пульмикорт;
   • Амброксол;
   • Флуімуціл.
3. Вітамінів. Лікування пневмонії в умовах стаціонару рідко обходиться без призначення вітамінів. Препарати з цієї категорії дозволяють дитині швидше відновитися. Найбільш ефективними є вітаміни В і С, препарати заліза.
4. Пробіотиків. Якщо пневмонія має бактеріальну природу, обов’язковими для призначення є лікарські засоби, що відновлюють кишкову мікрофлору. Це можуть бути такі препарати, як:
   • Экофлор;
   • Лінекс;
   • Трилакт.
5. При повільному розсмоктуванні запального інфільтрату (скупчення лімфи, клітин і крові) можуть застосовуватися кортикостероїди.

Всі перераховані медикаменти здатні спровокувати розвиток алергічної реакції. Тому лікування повинно проходити строго під спостереженням фахівця.

Лікарські засоби для усунення симптомів — галерея

Дієта

Достатня кількість вітамінів в денному раціоні дозволить усунути інтоксикацію організму. Швидше відновити захисні сили вдасться з допомогою аскорбінової кислоти. Обов’язково варто їсти більше сезонних овочів і фруктів.

Важливе значення має рясне пиття. Добова норма для дитенка 1500-2000 мл.

При наявності серцевої або ниркової недостатності варто вживати меншу кількість рідини.

У гострий період захворювання (перші 3-5 днів) потрібно дотримуватися дієти.

1. Харчуватися слід часто, але невеликими порціями.
2. Перевагу варто віддавати рідким і приготованих страв.
3. Денний раціон повинен включати такі продукти, як:
   • риба;
   • нежирне м’ясо;
   • сир;
   • кефір;
   • овочі;
   • фрукти;
   • чорний чай з лимоном;
   • киселі і компоти.

Їжа повинна бути досить калорійною. Організму потрібно багато енергії, щоб боротися з інфекцією. Однак не варто примушувати дитину їсти, якщо він відмовляється.

Фізіотерапія

Після закінчення гострого періоду хворій дитині призначають процедури, що дозволяють швидше відновити захисні сили організму і повернути нормальне самопочуття. Дієвим вважається дренажний масаж, який сприяє легкому вивільненню мокротиння. Проводити його повинен кваліфікований фахівець.

Додатково показані такі процедури, як:

• ЛФК;
• дихальна гімнастика;
• електрофорез;
• НВЧ-терапія.

Всі процедури проводяться під наглядом медичного персоналу.

Техніка проведення дренажного масажу — відео

Народні засоби

Поряд з традиційними методиками лікування запалення легенів у дітей, можуть використовуватися народні кошти.

1. Найпопулярнішим вважається ліки на основі родзинок. Половину склянки темного родзинок подрібнюють і заливають склянкою окропу. Засіб томити на повільному вогні протягом 10 хвилин. Отриманий розчин дають хворій дитині тричі на день (по 50-100 мл).
2. Ефективний при запаленні легенів борсуковий жир, який містить у своєму складі велику кількість поліненасичених жирних кислот. Його зовнішнє використання допомагає відновити легеневу тканину. Процедура показана пацієнтам старше 6 років! Борсуковий жир розігрівають до кімнатної температури і втирають в грудну клітку і спину. Процедуру проводять при нормальній температурі тіла.
3. Широке застосування отримала і фітотерапія. Використовуються відвари лікарських трав, як:
   • ромашка;
   • пустирник;
   • шавлія;
   • липовий цвіт.

Важливо! Використовувати нетрадиційні методи лікування пневмонії у дітей слід тільки після консультації з педіатром.

Пневмонія у дітей легко піддається лікуванню. Важливо вчасно звернутися до лікаря, який поставить точний діагноз, виявить природу захворювання і призначить правильне лікування. Дотримання рекомендацій дозволить повернути дитину до повноцінного життя вже через 10-14 днів.