Лентиго – досить поширене явище, що характеризується появою на шкірі плям від половини до півтора сантиметрів коричневого кольору (всіх відтінків коричневого). Пляму кілька підноситься над поверхнею шкіри за рахунок потовщення рогового шару.

Загальні принципи лікування лентиго

В даний час вважають, що лентиго збільшує ризик розвитку різних типів раку шкіри, тому дерматологи та онкологи рекомендують дуже уважно ставитися до подібних утворень.

Невеликі й малопомітні плями, як правило, не лікують. Таким пацієнтам рекомендується рідше бувати під прямими променями сонця, захищати шкіру за допомогою одягу і кремів, інтенсивно доглядати за станом епідермісу (зволоження, харчування, лікування).

Крім цього, рекомендується гіпоалергенна дієта, зниження маси тіла і лікування супутніх гастроентерологічних захворювань, оскільки помічена зв’язок між розвитком лентиго і загостреннями патологій шлунково-кишкового тракту.

Фотогалерея: загальні рекомендації при лікуванні лентиго

Якщо шкіра проявляє схильність до появи плям лентіго, необхідно враховувати цей момент і захищати себе від надмірної інсоляції.

Існують три основних елемента в лікуванні лентиго:

• Щоденне застосування зволожуючих, лікувальних косметичних засобів, включаючи відбілюючі креми і маски;
• Застосування захищає від ультрафіолету косметики перед кожним виходом на свіже повітря, особливо в літній час. Крім того, в цей пункт також входить корекція зовнішнього вигляду. Рекомендуються шапки (капелюхи) з полями, довгі спідниці і захищають передпліччя елементи одягу (сорочки з довгим рукавом тощо);
• Косметичні маніпуляції, прискорюють відлущування епідермального шару, хірургічні методи, а також фотодеструкція пігментних клітин.

Лікарська терапія

До відбілюючим (отшелушивающим) засобів відносять препарати на основі азелаїнової і койевой кислоти, екстракт солодки, арбутин, аскорбінову кислоту і т. д.

Крім цього, дерматологи досить активно призначають для лікування цього стану низкопотентные кортикостероїди (гормональні засоби у вигляді кремів і мазей. На сам процес фотосенсибілізації гормони не впливають, але от запальний момент при своєчасному призначенні усувають, що не дозволяє плямі «закріпитися», і попереджає збільшення зон лентиго.

Досить ефективним засобом є ретиноїди. Це синтетичні аналоги ретинолу, тобто вітаміну А.

Ретиноїди являють собою структурні варіації вітаміну А (ретинолу) – Третиноїн, Ізотретиноїн, Аккутан та їх аналоги. Ці препарати впливають на відновні процеси, включаючи регенерацію шкіри після сонячних опіків. Надають ефекти, порівнянні з гормональними препаратами, тобто перешкоджають запальним змінам в шкірі.

Існують також комбіновані препарати, що містять відразу кілька активних лікарських компонентів, наприклад крем Иклен Мелано-Експерт (руцинол, софора, центаридин, ізомер аскорбінової кислоти).

Лікарського впливу піддаються далеко не всі елементи лентіго, тому в ряді випадків необхідні радикальні методи лікування цього різновиду пігментних плям.

Кріодеструкція та хірургічне лікування

Радикальні методи лікування показано при великих, ущільнених утвореннях на обличчі, постійно піддаються впливу ультрафіолету. В цьому випадку проводиться хірургічне видалення поверхневого шару епітелію, після чого пляма обробляється рідким азотом, що дозволяє усунути залишки інфільтрованою меланоцитами клітин шкіри і запустити механізми регенерації шкіри при обмороженнях. Плюсом цього підходу є те, що генетична програма по відновленню обморожених ділянок шкіри у людини передбачає повну регенерацію, тобто не залишається ні шрамів, ні білих плям.

Фотогалерея: хірургічне лікування лентиго

Іноді хірургічне лікування (не пов’язане з шкірою) допомагає позбутися від лентиго досить парадоксальним чином – наприклад, при видаленні поліпів кишечника або резекції доброякісних пухлин іншої локалізації — плями лентиго зникають самостійно.

Фототерапія лентиго

В даному випадку доречна аналогія з приказкою, де «клин клином вибивають». Сутність методу полягає в інтенсивному, імпульсному впливі світла на всі шари шкіри на конкретній ділянці. Плюсом даного методу є висока швидкість зникнення пігментних плям.

Відбувається процес так:

• Промені проникають у тканини, стимулюють синтез колагену, еластину та інших речовин на клітинному рівні. Це призводить до посилення регенераторних процесів (тобто до омолодження тканини і зникнення ущільнення шкіри).
• Найбільше світло впливає на багаті пігментом клітини, руйнуючи меланоцити (які і надають забарвлення плями).

В результаті пляма освітлюється, а ороговіння проходить.

Не можна сказати, що шкіра в цій ділянці набуває абсолютно ті ж характеристики, що і нормальні ділянки тканини, але непідготовлений погляд різницю не вловить. Через 2-3 місяці проблемні зони повністю зливаються і перестають бути помітними.

Перевага фототерапії в тому, що відсутнє механічне пошкодження шкіри, і немає ризику приєднання інфекційних агентів. Процедура не потребує анестезії, має невелику кількість протипоказань.

Основним протипоказанням до фототерапії є стартувала меланома (злоякісна пухлина, що виникає з пігментних плям). У цьому випадку маніпуляція стає смертельно небезпечною. Перед проведенням фототерапії пройдіть огляд у онколога.

Лікування народними методами

Народні методи в першу чергу спрямовані на відбілювання плям, а також відновлення тканини і усунення запального процесу.

Чайну ложку тертого мила заливають 3% перекисом, додаємо 3 краплі нашатирю. Отриманої субстанцією змащуємо на 20 хвилин пігментні плями, після чого змиваємо і накладаємо живильний крем.

Фотогалерея: народні засоби лікування лентиго

Другий варіант рецепту з перекисом – чайну ложку перекису змішуємо з двома ложками гліцерину і двома борного спирту. Додаємо столову ложку кип’яченої води. Плями в обох випадках необхідно змащувати 3 рази в день.

Для підвищення місцевого імунітету та освітлення плями активно використовуються різноманітні соки: підійде лимонний, грейпфрутовий, гранатовий, березовий, горобиновий і огірковий сік. Непогано допомагають також сік з листя кульбаби, свіжої петрушки і чорної смородини. Плями змащуються 3 рази в день протягом усього теплого часу року.

Паста на основі білої глини. Одна столова ложка глини змішується з половиною чайної ложки тальку і такою ж кількістю соди. Суміш розводиться 2% борної кислотою до в’язкої пастоподібної кашки. Пасту наносимо на плями, витримуємо 20 хвилин, змиваємо водою і змащуємо живильним кремом.

Примочки з настою бузини. Використовуються сухі суцвіття рослини – столову ложку заливаємо 200 мл окропу, залишаємо в темному місці на 3 години. Після проціджування розбавляємо отриманий настій такою ж кількістю кип’яченої води. Примочки накладаються 3-4 рази на добу.

Сік календули. Використовується сік свіжих квітів і листя рослини. Отриманою рідиною протирають плями лентиго 3-4 рази на добу.

Комбінація білої глини зі свіжовичавленим лимонним соком. Надає максимально відбілюючий ефект. Використовується половина столової ложки білої глини, яку розводять лимонним соком до пастоподібної консистенції. Накладається на 20 хвилин, змивається водою, шкіра обробляється кремом.

Якщо лентиго розташовується на обличчі, є косметичним дефектом і періодично запалюється (шкіра грубіє), то його слід видалити. Це не тільки позбавить вас від дефекту, але і виключить ймовірність розвитку меланоми. Невеликі плями можна освітлювати і домагатися їх регресу за допомогою лікарської терапії і народних засобів.