Компресійний перелом хребта у дітей: симптоми, перша допомога

Будь-яка сильна навантаження на хребет, яку можна охарактеризувати як здавлюючий, здатна викликати компресійний перелом. Таке пошкодження досить поширене, причому як у дітей, так і дорослих. Викликати його може будь-який вплив — падіння, приземлення на ноги, пірнання у воду, різкий удар при стрибку або ж неправильно виконане вправу на спортивному тренуванні. При компресії (тобто стиснення) може постраждати не один хребець — частини хребта здавлюються, деформуються і в результаті тріскаються. Про серйозність і небезпеку такої травми для людини будь-якого віці навіть не варто говорити – вона може призвести до складних проблем з опорно-руховим апаратом, а також негативно вплинути на спинний мозок. Якщо батьки помітили хоча б якісь натяки на симптоми компресійного перелому у своєї дитини після травмуючого події, то відразу ж необхідно «забити тривогу» і звернутися за допомогою до найближчої лікарні.

Специфіка дитячих компресійних переломів хребта

У першу чергу варто сказати про зв’язки між конкретними обставинами отримання травми та її характером – у дітей не завжди вдається чітко відстежити цю взаємозв’язок, так як компресія хребця може стати наслідком навіть мінімального навантаження. Найчастіше дитячі переломи такого типу виникають в середньому грудному відділі хребта – це одне з найбільш яскравих відмінностей. Вся справа в тому, що у дорослих компресійні переломи найчастіше спостерігаються на нижніх ділянках – поперековий відділ (іноді – перехід від грудинной до поперекової області).

Що стосується серйозності пошкоджень, то тут складається така картина: в більшості випадків компресійних переломів у дітей пошкоджується відразу кілька хребців, причому вони можуть бути розташовані як поруч, так і через кілька сегментів.

Не рідкісні випадки, коли компресійний перелом – не єдиний наслідок травматичної ситуації, часто таке пошкодження супроводжується й іншими травмами: черепно-мозковими, кінцівок або таза.Фахівці називають ризиковою щодо ймовірності отримання компресійного перелому хребта групу дітей у віці від 10 до 15-ти років.

В останні роки склалася така ситуація, що частота виникнення компресійних і інших пошкоджень хребта у дітей значно збільшилася. У чому ж причина? В даному контексті можна говорити про зростання активності дітей і збільшення кількості дорожньо-транспортних пригод. Також не варто забувати і про зрослі можливості діагностики – сучасні методи дозволяють діагностувати таку травму навіть при незначних проявах.

Симптоматика компресійного перелому

Компресійні переломи мають нечітко виражену симптоматику, а іноді навіть супроводжується симптомами, які періодично і зовсім зникають.

Батькам варто виявити занепокоєння, якщо у дитини спостерігаються такі прояви:

в області травми присутній м’язового напруження;
травми призвела до появи апное (іншими словами, дитині стало важко дихати);
в пошкодженій зоні відчуваються болі;
тканини навколо пошкодженої ділянки можуть опухнути;
рухи в хребті скуті і обмежені;
також може з’явитися біль в області живота, характер – оперізувальний;
загальне нездужання організму – відчуття втоми, слабкість, можливі головні болі.

Компресійні переломи хребта можна класифікувати ступеня їх складності:

травма першого ступеня – пошкоджений хребець стиснувся менш ніж наполовину;
другий ступінь діагностують при зменшенні висоти хребця в два рази;
і перелом третє ступеня складності – зменшення більш ніж наполовину.

У разі незначної травми (при переломі першого ступеня) можуть виникнути деякі складності в діагностичному плані – характерних, яскравих симптомів у такому випадку не буде, так що запідозрити саме перелом компресійного типу буває складно.

Батькам варто враховувати, що симптоми неврологічного типу (порушення функціональності верхніх і нижніх кінцівок, парези і паралічі) у дітей зустрічаються вкрай рідко, проте така ймовірність існує.

Способи лікування компресійного перелому у дитини

Як надати дитині першу допомогу?

При незначних пошкодженнях хребця дитина може навіть не помітити, що щось не так і навіть зможе нормально пересуватися. Насторожити батьків повинна біль у спині, особливо якщо вона локалізується на конкретній ділянці хребта. В такому випадку потрібно як можна швидше звернутися до лікаря.

При більш серйозних травмах хребта перше, що потрібно зробити, це зателефонувати в «Швидку допомогу». Далі все залежить від конкретної ситуації. Так, якщо є гостра необхідність перемістити дитину, то робити це потрібно максимально обережно і тільки на твердій поверхні, намагаючись не змінювати положення тіла (це допоможе уникнути зміщення відламків у разі їх утворення).Краще всього залишити потерпілого в початковому положенні і не переміщати його.

Ще одне важливе правило, якого слід дотримуватися під час очікування бригади лікарів, — це знерухомити дитини, по можливості його заспокоїти. Не можна дозволяти йому ворушитися, а тим більше намагатися піднятися – це може стати причиною ушкоджень спинного мозку.

Можливі наслідки та ускладнення

Бездіяльність у разі травми хребта – найгірше рішення, так як воно може призвести до вкрай неприємних наслідків і проблем у майбутньому. Так, можливі такі ускладнення компресійного перелому:

розвиток деформації приводить до пошкоджень спинного мозку;
складні переломи можуть закінчитися паралічем;
неврологічні розлади різного типу;
посттравматичний остеохондроз;
нестабільність пошкоджених хребців, а значить – високий ризик отримання більш серйозної травми при незначному навантаженні;
радикуліт та інші.

Порада лікаря: медична допомога у випадку пошкодження хребта просто необхідна. Вся справа в тому, що компресійний перелом дуже підступний – його негативні прояви можуть з’явитися не відразу. Поступово зростаючий тиск і звуження спинномозкового каналу з часом призводять до посилення і наростання симптомів і ускладнень.

Лікування компресійних переломів

Терміни і характер лікування повністю залежать від типу перелому. Так, якщо у дитини перелом носить неускладнених характер, то буде досить стаціонарного лікування та подальшої реабілітації під наглядом фахівців.

Лікування як таке може мати одну і двох основних напрямків. Перший тип – лікування консервативне. У разі компресійного перелому хребта воно передбачає:

прийом медикаментів для зняття больового синдрому (знеболюючі препарати не чинять впливу на процеси зрощування кісткової тканини);
обмеження активності дитини для зниження навантаження на хребет і прискорення процесу одужання;
часто призначається носіння спеціального ортопедичного корсета, який допомагає утримувати хребет у нормальному положенні і знімає частину навантаження;
можуть бути рекомендовані різні методи мінімально інвазивного типу (наприклад, вертебропластика–введення спеціального розчину для заповнення утворилася в пошкодженому хребці порожнини).

При існуванні ризику розвитку ускладнень неврологічного характеру стає необхідним хірургічне втручання – другий тип лікування. Процедура передбачає встановлення металевих імплантатів.

При своєчасному зверненні за медичною допомогою прогнози в лікуванні компресійного перелому у дитини дуже сприятливі.