Кетоконазол представляє групу протимікробних засобів. Це ліки пропонується в різних формах, що забезпечує зручність застосування в різних умовах. Дозування визначається лікарем, оскільки цей препарат використовується при багатьох захворюваннях шкіри, внутрішніх органів, і у всіх випадках лікування проводиться за різними схемами. Потрібно враховувати протипоказання. У процесі терапії слід спостерігати за організмом, оскільки може розвинутися негативна реакція.

Форми випуску та склад

Виробник – Альтфарм (Росія). Препарат з такою назвою випускається і на Україні. Кетоконазол пропонується в різних формах: засоби зовнішньої дії (мазі, шампунь, крем), системні ліки (пігулки, свічки вагінальні). Діючим компонентом протигрибкового засобу Кетоконазол є однойменне речовина (похідне імідазолу). Допоміжні з’єднання різняться, на що впливає форма випуску ліки.

Таблетки

Головне речовина міститься в кількості 200 мг. Додатково до складу входять з’єднання:

• лактоза;
• кремнію діоксид колоїдний;
• магнію стеарат;
• повідон.

Препарат у формі таблеток використовується при ураженні тканин внутрішніх органів, шкіри волосистої частини голови.

Препарат у такій формі використовується при ураженні тканин внутрішніх органів, шкіри волосистої частини голови. Цей засіб діє комплексно.

Супозиторії вагінальні

Свічки Кетоконазол призначені для введення в піхву. З їх допомогою проводиться терапія кандидозу вульви (молочниці) та інших хвороб, що супроводжуються мікозом. Кількість головного з’єднання – 400 мг. Допоміжні компоненти:

• бутилгидроксианизол;
• напівсинтетичні гліцериди.

Крем для зовнішнього застосування

Вміст активної речовини у складі препарату – 20 мг. Ліки в такій формі включає в себе:

• пропіленгліколь;
• цетостеариловий спирт;
• октилдодеканол, гліцерин;
• натрію сульфіт безводний;
• метилпарагідроксибензоат;
• пропілпарагідроксибензоат.

Цільове призначення крему Кетоконазол – усунення ознак грибка зовнішніх покривів.

Для зручності засіб випускається у форматі шампуню.

Свічки призначені для введення в піхву. З їх допомогою проводиться терапія кандидозу вульви (молочниці) та інших хвороб, що супроводжуються мікозом.

Засіб також випускається у форматі крему.

Шампунь

Кількість активної речовини в складі – 21 мг/г Допоміжні компоненти:

• макрогола метилдекстрозы диолеат;
• гідролізат колагену;
• коко діетаноламід;
• имидомочевина;
• натрію лаурилсульфат;
• натрію гідроксид;
• натрію хлорид;
• натрію лаурилсульфосукцинат;
• хлористоводневу кислоту;
• ароматизатори;
• барвник червоний чарівний.

У шампуню Кетоконазол 2 призначення – лікування лупи, а ще він застосовується з метою усунення симптомів грибкових уражень волосистої частини голови.

У шампуню Кетоконазол 2 призначення – лікування лупи та усунення симптомів грибкових уражень волосистої частини голови.

Фармакологічна дія

Кетоконазол характеризується фунгіцидну, фунгистатическим властивостями. Головна функція препарату полягає в пригніченні активності ряду речовин, що сприяють підвищенню інтенсивності синтезу клітинної стінки шкідливих мікроорганізмів. Крім того, відзначається посилення проникності стінки, що призводить до скорочення терміну життєдіяльності негативних агентів.

Ще одним фармакологічною властивістю ліки є інгібування процесу продукції андрогенів. Засіб виявляє ефективність при терапії гормонозалежних форм онкології простати у чоловіків.

Перевагою препарату Кетоконазол є системна абсорбція. При вживанні таблеток максимальна концентрація інгредієнтів у плазмі крові досягається через 2 години. Слід враховувати, що активне з’єднання здатне проникати в спинний мозок. Виводиться головний компонент через 4 дні. При цьому з організму йде 70% ліків у вигляді неактивних метаболітів. При нанесенні крему на уражену область речовина не проникає в кровоносну систему.

Від чого призначають препарат?

Головний напрям застосування Кетоконазолу – терапія поверхневих і системних мікозів. Патологічні стани, при яких призначається ліки в різних формах:

• дерматит, який розвинувся на тлі грибкового ураження шкіри;
• себорея;
• лишай;
• грибок нігтів;
• вагінальний кандидоз;
• грибкові захворювання органів зору;
• прояви кандидозу порожнини рота;
• мікоз сечового міхура, ШЛУНКОВО-кишкового тракту та ін

Засіб може застосовуватися і в цілях профілактики розвитку грибкових захворювань. Це доцільно робити у випадку, коли відзначається низька стійкість організму до впливу шкідливих мікроорганізмів.

Засіб використовують при лишаї.

Препарат показаний при лікуванні грибка нігтів.

Кетоконазол призначається при вагінальному кандидозі.

Протипоказання

Патологічні стани, при яких не призначають Кетоконазол:

• дисфункція печінки, нирок;
• дитячий вік до 2 років;
• розвиток негативної реакції на компоненти кошти.

Читайте також:

Фридерм Цинк шампунь – інструкція по використанню.

Відгуки про Фукорцине при грибка нігтів від лікарів і пацієнтів.

А допомагає Клотримазол Акрихін при молочниці – читайте тут.

Запобіжні заходи

Відзначають необхідність обережного застосування Кетоконазолу при порушенні функції кори надниркових залоз, гіпофіза. Під час терапії ліками неповнолітніх пацієнтів також слід спостерігати за станом організму. Якщо людина недавно приймав глюкокортикоїди, починати лікування мікозу зовнішніх покривів можна не раніше ніж через 2 тижні після відміни ГКС.

При негативній реакції на компоненти препарату з боку організму лікування їм не проводиться.

Засіб протипоказаний для лікування дітей до 2 років.

Препарат не призначають при дисфункції печінки.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки Кетоконазол приймають 1 раз на добу. Тривалість лікування і доза визначаються лікарем на підставі виду захворювання, стану організму пацієнта, наявності інших патологічних станів. Правила застосування в різних випадках:

• при грибкових захворюваннях зовнішніх покривів добове кількість ліків становить 200 мг, тривалість курсу варіюється від 2 до 8 тижнів;
• з метою терапії грибка нігтів приймають по 2 таблетки протягом перших 2 тижнів, потім протягом 4-6 тижнів потрібно пити по 1 таблетці;
• для лікування мікозу органів зору рекомендовано приймати 1 таблетку на день (200 мг);
• в цілях профілактики лікар може призначити 200 мг кошти в день.

Дози Кетоконазолу при терапії дітей відрізняються: якщо вага пацієнта не більше 20 кг, призначають 50 мг 1 раз на добу; при масі від 20 до 40 кг рекомендується 100 мг (добова кількість). Кремом уражену ділянку обробляють теж 1 раз на добу, але при цьому важливо охоплювати і здорову зону в радіусі до 2 див. Курс терапії може становити 2-6 тижнів, на що впливає вид хвороби і стадія її розвитку. Якщо потрібно лікувати себорею, препарат приймають 1-2 рази на добу. При цьому курс набагато коротше: 2-4 тижні.

Тривалість лікування і доза визначаються лікарем на підставі виду захворювання, стану організму пацієнта, наявності інших патологічних станів.

Лікування молочниці

Можуть використовуватися таблетки та свічки Кетоконазол. При хронічному і системному кандидозі схема лікування відрізняється. Так, при затяжному мікозі піхви приймають по 200 мг 1 раз на добу протягом 4-6 тижнів. Для лікування системного мікозу дозування змінюється: 400 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів, потім по 200 мг 1 раз протягом 4-6 тижнів.

Додатково застосовують супозиторії. Добова доза – 1 свічка. Тривалість курсу: 3-5 днів. При хронічному кандидозі курс довше – 10 діб.

При лікуванні молочниці з допомогою супозиторіїв Кетоконазол курс складає 5 днів з добовою дозою рівною 1 свічці.

Побічні явища

При терапії грибкових захворювань можуть розвинутися різні негативні реакції, серед яких:

1. Порушення нервової системи, що проявляється панічними страхами, головним болем, запамороченням, швидкою збудливістю, ослабленням організму. Може виникнути сонливість. З цих причин керувати транспортним засобом у період лікування не слід.
2. Проблеми роботи травної системи: порушення випорожнення, нудота, блювання, метеоризм, дисфункція печінки, зміна кольору язика.
3. Істотно зростає апетит або, навпаки, проявляється анорексія.
4. М’язові, суглобові болі.
5. Носова кровотеча.
6. Шкірний висип, еритема, дерматит, свербіж.
7. Гіпотонія.
8. Кропив’янка.
9. Ослаблення еректильної функції у чоловіків, порушення менструального циклу у жінок.
10. Місцеві реакції у піхві: подразнення, свербіж, печіння.

Препарат здатний провокувати носові кровотечі.

Кетоконазол може стати причиною проблем із травною системою.

Засіб може викликати порушення нервової системи, наприклад, панічні страхи.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Кетоконазол не може бути використаний в період виношування дитини і лактації. Це обумовлено ризиками для розвитку дитини, пов’язаними з високою усмоктуваністю таблеток. Однак препарат у вигляді крему використовують, коли вірогідна користь перевищує можливу шкоду.

Кілька корисних порад

Щоб прискорити одужання, рекомендується пити таблетки Кетоконазол. При пероральному застосуванні збільшується біодоступність препарату. Крім того, слід оцінити функціональний стан печінки і нирок, для чого проводиться ряд досліджень. При цих захворюваннях органів необхідно регулярно виконувати контроль картини периферичної крові.

Щоб уникнути поширення мікозу або розвитку рецидиву, статевий партнер також повинен пройти курс терапії. Прийом кислих напоїв підсилює всмоктування активного компонента кошти.

Щоб прискорити одужання, рекомендується пити таблетки. При пероральному застосуванні збільшується біодоступність препарату.

Лікарська взаємодії Кетоконазолу

Комбінувати цей препарат потрібно, виявляючи обережність, з урахуванням форми випуску. Наприклад, супозиторії не взаємодіють з іншими засобами, т. к. характеризуються низькою абсорбцією.

З іншими діючими речовинами

Таблетки погано комбінуються з антацидними препаратами. У результаті знижується всмоктуваність активного компонента. Використання препарату разом з індукторами ізоферменту CYP3A4 (наприклад, Рифампіцин, Фенітоїн та ін) є причиною зниження його ефективності.

Застосування ряду ліків і розглянутого засоби вимагає постійного контролю складу крові і загального стану організму. В даному випадку збільшується ймовірність розвитку побічних явищ. Обмежують прийом ряду засобів, серед яких Тамсулозин, Фентаніл, Рифабутин, Ривароксабан, Карбамазепін, Дазатініб, Нілотініб, Трабектедин, Салметерол

Сумісність з алкоголем

Рідко виникає дисульфирамоподобная реакція під час лікування мікозу при одночасному вживанні спиртовмісних речовин.

У поодиноких випадках препарат може провокувати дисульфирамоподобные реакції при одночасному вживанні алкоголю.

Аналоги Кетоконазолу

Замінники Кетоконазолу підбираються з урахуванням складу, дозування активних компонентів. Беруть до уваги побічні явища і протипоказання. Причому не завжди повноцінним замінником стає засіб, який містить такі ж компоненти. Ефективними часто виявляються ліки, які відрізняються по складу, але характеризуються схожим принципом дії.

Перхотал (детальніше про нього тут) – ефективний аналог. Пропонується у вигляді шампуню, містить таке ж речовина в складі. Він проявляє активність проти грибів різних видів. Діюча речовина являє собою інгібітор синтезу ергостеролу грибів. Засіб призначають при себореї, мікозах голови, отрубевидном лишаї, лупи.

Замінники Кетоконазолу підбираються з урахуванням складу, дозування активних компонентів.

З протипоказань відзначаються грудне вигодовування, вагітність і гіперчутливість до активного компоненту. При обробці необхідно охоплювати не тільки болючу ділянку, але і здорову шкіру навколо зони, ураженої мікозом. Курс триває 4-8 тижнів в залежності від типу захворювання. В результаті може з’явитися свербіж, подразнення зовнішніх покривів, печіння, іноді розвивається алопеція.

Ливарол – ще один аналог. Виробляється у вигляді супозиторіїв для введення в піхву. Засіб ідентичний за складом. Дозування діючої речовини незмінна. Ливарол формує ліпідний склад мембран негативних агентів, додатково пригнічується синтез ергостеролу. Препарат призначений для терапії кандидозу в гострій і хронічній формах. Його застосовують і в цілях профілактики мікозу піхви.

Даний засіб заборонено використовувати в період виношування дитини, грудного вигодовування, при появі негативної реакції на компоненти в його складі. Курс лікування не може перевищувати 10 днів. Точні терміни визначаються лікарем і залежать від стану організму пацієнтки.

Себозол – ефективний аналог Кетоконозола, використовується також у комплексній терапії.

Микозорал проводиться в різних формах: таблетки, мазь, шампунь. Діюча речовина таке ж, що і в раніше розглянутих випадках.

Вагінальні супозиторії Ливарол є ідентичним за складом аналогом Кетоконазолу.

Інший аналог Кетоконазолу – Микозорал. Проводиться в різних формах: таблетки, мазь (детальніше тут), шампунь (детальніше тут). Діюча речовина таке ж, що і в раніше розглянутих випадках. Відповідно, принцип роботи у описаних аналогів єдиний. Препарат у формі таблеток рекомендовано до застосування при системних мікозах, грибкових інфекціях шкіри, нігтів, волосистої частини голови, органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, сечостатевої системи. З протипоказань зазначається тільки підвищена чутливість до головного речовини в складі. Курс лікування може тривати від 10 днів до 12 місяців.

Замість розглянутого засобу може бути призначений ще один замінник – Нізорал. Випускається у вигляді шампуню, крему. Склад у ліки в різних формах не змінюється. Нізорал проявляє ефективність проти різних видів грибів. Призначається ліки при патологічних станах кистей, стоп, при хворобах шкіри (лишай, кандидоз тощо). Протипоказань у нього немає. Проте при появі негативних реакцій терапію слід перервати. При появі алергії, яка не проходить на протязі тривалого періоду, слід замінити це ліки іншим аналогом.

Ще один замінник (Себозол) можна придбати у вигляді мазі. Це засіб не відрізняється від аналогів по складу, діють схожим чином. Його використовують для лікування лупи, себореї, висівкоподібного лишаю. Однак для отримання більш швидкого результату слід застосовувати Себозол поряд з іншими препаратами. У складі комплексної терапії це ліки проявляє властивості найбільш ефективно. Шампунь може застосовуватися без обмежень. Його можна використовувати і в період лактації, виношування дитини.

Скільки коштує Кетоконазол?

Ціна може змінюватися в межах відстані 230-500 руб., на що впливає форма випуску Кетоконазолу.

Умови зберігання та продажу

Рекомендована температура: +15…+25°С. Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Відгуки

Галина, 33 роки, Псков

Після використання шампуню Кінська сила з’явилася лупа. Не хотіла брати розрекламовані засоби, тому за порадою лікаря купила аптечний шампунь. За кілька днів лупа пройшла. Раніше пробувала різні лікувальні пасти. Тільки лупа після них швидко поверталася.

Валентина, 28 років, р. Новомосковськ

Від молочниці використовую цей засіб. П’ю таблетки Кетоконазол, в перші дні появи симптомів допомагають свічки. Лікування тривале, але я не вірю, що від грибкового захворювання можна позбутися, прийнявши одну капсулу розрекламованого кошти. Бачу по собі, що за 2 тижні симптоми повністю зникають. Після цього молочниця може довго не повертатись.