Проникнення в організм людини грибків викликає розвиток різних захворювань, для боротьби з якими використовують комплексне лікування. До протигрибкових медикаментів відносять Итрунгар, має протипоказання і побічні дії, тому перед застосуванням необхідно порадитися з лікарем.

Форма випуску та склад

В якості активного компонента виступає ітраконазол. Додатково використовують крохмаль, цукор і гидроксипропилметилцелюллозу. Препарат виробляють у формі капсул по 100 мг, поміщених по 4 або 15 штук в блістер. В картонній упаковці міститься інструкція та 1 блістер.

Фармакологічні дія

Засіб являє собою похідне триазолу та синтетичний протигрибковий медикамент, який має широкий спектр дії. Активний інгредієнт пригнічує синтез ергостеролу, який є важливим компонентом клітинної мембрани шкідливих мікроорганізмів. У пацієнтів з мікозом шкірного покриву дію терапії спостерігається через 2 тижні після її закінчення, а при оніхомікозі клінічний ефект можна побачити через 6-9 місяців.

Всмоктування речовин відбувається в шлунково-кишковому тракті. Висока біодоступність діючого компонента проявляється, якщо вживати капсули після прийому їжі. Максимальний вміст препарату в крові виявляється через 3-4 години. Він добре розподіляється по тканинах організму.

При цьому рівень активної речовини в легеневих, ниркових, печінкових, кісткових тканинах, скелетних м’язах, а також в тканинах селезінки і шлунку вище в 2-3 рази, ніж у крові. На напіввиведення препарату потрібно 1-1,5 доби. Частина ітраконазолу виходить у вигляді метаболітів з уриною. Близько 18% кошти виводиться з каловими масами у незмінній формі.

Показання до застосування

Ліки допомагає позбутися від мікозу, який викликаний впливом бактерій і дріжджових грибків, чутливих до діючої речовини. Воно ефективно при наявності:

• вульвовагінального кандидозу;
• грибкового кератиту;
• дерматомікозу;
• висівкоподібного лишаю;
• орального кандидозу;
• системного аспергильоза або кандидозу;
• криптококозу;
• гістоплазмозу, паракокцидтоидоза, бластомикоза, споротрихозу або іншого системного мікозу, в тому числі і тропічного мікозу;
• оніхомікозу, який викликали дріжджі, цвілеві гриби або дерматофит.

Итрунгар ефективний при наявності висівкоподібного лишаю.

Итрунгар ефективний при наявності орального кандидозу.

Итрунгар ефективний при наявності оніхомікозу.

Протипоказання

Від лікування необхідно відмовитися при індивідуальній непереносимості компонентів, пацієнтам до 12 років, вагітним і годуючим жінкам.

Спосіб застосування і режим дозування

Засіб призначений для перорального прийому. Капсули запивають водою і не розжовують. Медикамент приймають 1-2 рази на добу по 100-200 мг. Тривалість терапії може становити від 7 днів до декількох місяців. Точне дозування і час лікування визначає лікар, враховуючи індивідуальні особливості організму пацієнта і ступінь тяжкості патології. При необхідності дозу збільшують або повторюють курс лікувальних заходів.

Побічні дії

У деяких випадках може виникнути негативна реакція організму у вигляді:

• диспепсії;
• нудоти;
• запору;
• гепатиту;
• болі в шлунку;
• транзиторного підвищення активності трансаміназ у крові;
• запаморочення;
• головного болю;
• периферичної нейропатії;
• алергії;
• дисменореї;
• гіпокаліємії;
• алопеції;
• набряків.

У деяких випадках може виникнути негативна реакція організму у вигляді нудоти.

У деяких випадках може виникнути негативна реакція організму у вигляді гепатиту.

У деяких випадках може виникнути негативна реакція організму у вигляді болю в шлунку.

При появі побічних ефектів прийом капсул необхідно припинити.

Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами

Інформації про негативний вплив препарату на керування транспортом і виконання дій, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидких психомоторних реакцій, не надано. Пацієнтам при роботі зі складними механізмами і під час водіння потрібно дотримуватися обережності, так як може виникнути запаморочення.

Передозування

У медичній практиці не зареєстровано випадків передозування ліками. Якщо при зловживанні рекомендованою кількістю препарату виникла неприємна клінічна картина, то потрібно провести симптоматичне лікування, так як специфічний антидот відсутній. Діючий компонент не можна вивести з організму за допомогою гемодіалізу.

Взаємодія Итрунгара з іншими ліками та алкоголем

Засіб заборонено суміщати з астемізолом, мідазоламом, терфенадином, триазоламом і цизапридом. Ефект від медикаментів, які метаболізуються за участю ензимів типу цитохромів 3A, посилюється, і час його дії збільшується при одночасному застосуванні з Интрунгаром. До них відносять:

• непрямі антикоагулянти;
• хінідин;
• вінкристин;
• дигоксин;
• блокатори кальцієвих канальців групи дигідропіридину;
• циклоспорин A.

Засіб заборонено суміщати з мідазоламом.

З цієї причини необхідно дотримуватися обережності при їх прийомі. Зниження біодоступності препарату спостерігається під час поєднання з ліками, що індукують ферментні системи печінки. При комбінованій терапії антацидні засоби приймають через 2 години після Интрунгара. Відчутного взаємодії від діючої речовини і этинилэстрадила, зиновудина або норэтистерона не виявлено. Під час лікування слід відмовитися від вживання алкогольної продукції.

Особливості застосування Итрунгара

Якщо у пацієнта є порушення функціонування нирок або цироз печінки, то потрібно коригування добового кількості засобу та контроль за показниками ітраконазолу в крові.

При вагітності та годуванні груддю

Під час виношування дитини ліки призначають при наявності системного мікозу, коли користь від терапії перевищує ризик розвитку ускладнень у дитини і матері. Жінкам репродуктивного віку необхідно використовувати надійні контрацептиви під час лікування. При необхідності грудне вигодовування переривають і проводять лікувальні заходи.

При порушеннях функцій печінки

З обережністю застосовують капсули при порушеннях функції печінки і регулярно перевіряють рівень активної речовини в плазмі крові.

З обережністю застосовують капсули при порушеннях функції печінки.

Умови продажу та зберігання

Препарат можна придбати будь-якому аптечному пункті за наявності рецепту від лікаря. Він зберігає властивості протягом 24 місяців з моменту виготовлення при дотриманні умов зберігання. Упаковку з капсулами необхідно помістити в сухе, темне і недоступне для дітей місце, температура в якому не буде перевищувати +25°C. Після закінчення терміну придатності медикамент утилізують.

Ціна

Вартість засобу залежить від цінової політики аптеки і в середньому становить 190 грн на території України.

Аналоги Итрунгара

Якщо існує необхідність, то препарат замінюють схожим ліками:

• Изолом;
• Итразолом;
• Итраконом
• Итралом;
• Итрасином;
• Орунгалом;
• Метриксом;
• Спораксолом;
• Триоксалом;
• Фунитом;
• Эсзолом;
• Флуконазолом.

Аналог підбирає спеціаліст після проведення повного обстеження пацієнта.

Відгуки лікарів і пацієнтів

Олександр, 35 років, Кіров: “При лікуванні оніхомікозу призначили прийом Итрункала. Сильнодіючий протимікробний засіб приймав близько 2 місяців, поки не відріс новий ніготь. Ще пару місяців пішло на місцеву обробку, яку продовжив після закінчення терапії препаратом. Побічних ефектів не виникало, і біль пройшла”.

Євгенія, 24 роки, Псков: “Ліками користувалася при кандидозі порожнини рота. Приймала по 1 таблетці 2 рази на добу протягом 21 дня. Як показали аналізи, процес зараження грибком зупинений. Лікування пройшло добре, без побічних дій”.

Ксенія, 26 років, Москва: “лікувала Грибок нігтів довго. Капсули довелося приймати кілька місяців, тому одночасно вживала Антраль. Гепатопротекторний препарат призначив лікар, щоб не виникло проблем з печінкою. Через кожні 3 тижні здавала кров на аналіз. Без контролю за роботою печінки не зважилася б пити капсули, що володіють такою кількістю побічних ефектів, яких протягом терапії не було. Коригування дози проводити не потрібно. Ціна на ліки влаштувала”.