При попаданні в організм людини грибків починається розвиток різних захворювань. Для боротьби з ними використовують комплексну терапію, що включає в себе прийом лікарських засобів. До них відносять Итрал, має протипоказання і побічні ефекти, тому перед використанням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Форма випуску та склад

Випуск Итрала здійснюється у формі капсул, які мають помаранчевий колір і поміщених по 15 шт. у блістер. В картонній пачці міститься 10 блістерів. В якості активного компонента виступає ітраконазол. Додатково використовують моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, повідон, микрокристаллическую целюлозу і гипромелозу.

Фармакологічна дія

Засіб є похідним триазолу і синтетичним протигрибковим ліками, що надає вплив на широкий спектр збудників. До важливих компонентів клітинної мембрани шкідливих мікроорганізмів відносять ергостерол, синтез якого ітраконазол пригнічує. Максимальною мірою біодоступності препарату можна досягти, якщо вживати його після їди.

Високий вміст активної речовини в плазмі крові спостерігається через 3-4 години після прийому капсули. Препарат проникає у різні тканини організму. Рівень діючого компонента в шкірному покриві, кісткової, легеневої, печінкової, ниркової та м’язової тканин, а також тканини селезінки вища в 4 рази, ніж у крові. Метаболізм препарату відбувається в печінці, де утворюється велика кількість похідних ітраконазолу.

Процес напіввиведення засобу з організму займає 24-36 годин. Близько 30-35% виходить з уриною у формі метаболітів. До 18% кількості прийнятого препарату виводиться з каловими масами в незміненому вигляді.

Метаболізм препарату відбувається в печінці, де утворюється велика кількість похідних ітраконазолу.

Показання до застосування

Препарат ефективний у боротьбі з мікозами, які викликані мікроорганізмами, чутливими до активної речовини. Його призначають при наявності:

• рецидивуючого грибкового вульвовагініту у хронічній стадії;
• криптококового менінгіту;
• аспергильоза легень та позалегеневої локації у людей, яких не можна провести лікування Амфотерицином B;
• вульвовагінального кандидомікозу;
• грибкового кератиту;
• бластомекоза;
• оніхомікозу, що виник із-за проникнення в організм дріжджових грибків або дерматофітів;
• гістоплазмозу;
• споротрихозу;
• системного мікозу.

Протипоказання

Від лікування необхідно відмовитися при індивідуальній непереносимості компонентів Итрала. Ліки не використовують для терапії пацієнтів з серцевою недостатністю, порушеннями роботи печінки, печінковою недостатністю, а також дітей до 16 років.

Препарат призначають при наявності рецидивуючого грибкового вульвовагініту в хронічній стадії.

Препарат призначають при наявності криптококового менінгіту.

Препарат призначають при наявності аспергильоза легенів.

Препарат призначають при наявності вульвовагінального кандидомікозу.

Препарат призначають при наявності грибкового кератиту.

Препарат призначають при наявності бластомекоза.

Препарат призначають при наявності оніхомікозу.

Спосіб застосування і режим дозування

Капсули призначені для перорального прийому по 100-200 мг 1-2 рази на добу. Їх запивають достатньою кількістю води і не розжовують. Підтримуюча терапія може тривати 12 місяців. На лікування захворювань в середньому витрачається від 1 до 15 днів.

Точна доза і тривалість лікувальних заходів визначається лікарем. При наявності ослабленого імунітету і хвороб крові, серед яких СНІД, дозування збільшують, а при ураженні нігтів на руках потрібно 2 курсу лікування з перервою в 3 тижні.

Побічні дії

У деяких випадках може виникнути негативна реакція організму, яка проявляється у вигляді:

• нудоти;
• диспепсії;
• запору;
• гепатиту;
• головного болю;
• запаморочення;
• периферичної нейропатії;
• дисменореї;
• гіпокаліємії;
• кропив’янки;
• свербежу;
• ангіоневротичного набряку;
• тяжкої гепатотоксичності (рідко).

При появі неприємної симптоматики прийом ліків припиняють.

Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами

Пацієнту, який приймає ліки, потрібно відмовитися від виконання дій, для яких необхідна підвищена концентрація уваги і швидкі психомоторні реакції, так як може виникнути слабкість і запаморочення.

Передозування

У медичній практиці відсутні відомості про випадках з передозуванням. Якщо пацієнт збільшив дозування, то необхідно зробити промивання шлунка в першу годину після вживання препарату. Надалі приймають активоване вугілля. Специфічний антидот відсутній. Активна речовина не можна вивести, використовуючи гемодіаліз.

Якщо пацієнт збільшив дозування, то необхідно зробити промивання шлунка в першу годину після вживання препарату.

Взаємодія Итрала з іншими препаратами

Заборонено поєднувати препарат з наступними засобами:

• Триазоламом;
• Карбамазепіном;
• Цизапридом;
• Терфенадином;
• Мідазоламом;
• Астемізолом;
• Мизоластином;
• Ловастатином;
• Симвастатином;
• Пімозидом.

Посилення дії і збільшення часу ефективності непрямих антикоагулянтів, Дигоксину, Вінкристину, Хінідину та Циклоспорину A спостерігається при одночасному прийомі з Итралом. При комплексній терапії антацидні засоби використовують через 2 години після ітраконазолу. При одночасному застосуванні з блокаторами кальцієвих канальців може виникнути негативний інотропний ефект.

Сумісність з алкоголем

Щоб уникнути появи негативних наслідків від вживання алкогольних напоїв необхідно відмовитися на весь період лікування.

Щоб уникнути появи негативних наслідків від вживання алкогольних напоїв необхідно відмовитися на весь період лікування.

Особливості застосування Итрала

Якщо у хворого є знижена кислотність шлунку, то відбувається зниження абсорбції діючого компонента в шлунково-кишковому тракті. При порушеннях функції печінки і нирок необхідно контролювати роботу цих органів і при необхідності змінювати дозування.

При вагітності та лактації

У період виношування дитини та при годуванні груддю заборонено використовувати капсули. Медикамент може бути призначений у тому випадку, коли користь від терапії перевищує ризик виникнення ускладнень. Жінкам репродуктивного віку рекомендується застосовувати надійні контрацептиви під час лікувальних заходів до менструального циклу і після його завершення.

Можна препарат дітям?

Лікування дітей Итралом не рекомендується призначати через відсутність відомостей про його безпеку для цієї категорії хворих.

Умови продажу та зберігання

Ліки зберігає властивості протягом 24 місяців з моменту випуску, якщо дотримані умови зберігання. Упаковку з капсулами поміщають в темне, сухе і захищене від проникнення дітей місце з температурним режимом не перевищує +25°C. Коли закінчиться термін придатності, засіб утилізують. Медикамент можна придбати в будь-якому аптечному пункті без наявності рецепту від фахівця.

Ціна

Вартість препарату залежить від цінової політики аптеки.

Аналоги Итрала

При необхідності ліки можна замінити дешевим або популярним аналогом:

• Азитроміцином;
• Эритромицном;
• Азитрусом;
• Клабаксом;
• Сумамедом;
• Азитроксом;
• Клацидом.

Підбором засобу повинен займатися лікар, враховуючи індивідуальні особливості організму пацієнта і ступінь тяжкості захворювання.

Відгуки

Наталія, 25 років, Кемерово: “Препаратом користувалася при грибкової інфекції у вусі. Замовляла капсули через сайт в інтернеті. Доставка була на наступний день. Брала близько місяця по 2 шт. в день. Побічних дій не було, якщо не вважати запаморочення після першого прийому. Лікування пройшло добре. Неприємних симптомів більше не було”.

Христина, 28 років, Новосибірськ: “Засіб призначили при кандидозі. Хвороба не надто приємна. Були сильні болі внизу живота і виділення з піхви. У перші дні прийому симптоми посилилися, особливо виділення, до них додалося відчуття печіння. Перестала приймати капсули і попросила аналог, але доктор переконав, що це нормальна реакція організму на препарат. Продовжила лікування. Більше неприємних відчуттів не було. Відчуваю себе добре”.

Валерій, 31 рік, Москва: “Итралом користувався, коли виник мікоз шкіри. Ліки довелося замовляти, так як в аптеці, яка розташовувалася поруч з будинком, його не виявилося. Доставили через 3 дні, хоча обіцяли привезти через добу. У перший день прийому не було ніякого ефекту, тому вирішив збільшити дозу самостійно. В результаті провів весь вечір у вбиральні. Тепер виконую рекомендації лікаря. Самопочуття поліпшується”.