Индуративный панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, профілактика

Индуративный панкреатит, лікування якого вимагає комплексного підходу, що виникає у зв’язку зі стресами, неправильним харчуванням і шкідливими звичками. Недбале ставлення до власного здоров’я веде до появи численних хвороб, однією з яких є индуративный панкреатит.

Як протікає захворювання?

Индуративный панкреатит, порушення функцій підшлункової залози з можливим частковим її поразкою, що має хронічний характер. Патологія розвивається після гострого панкреатиту. Зазначається її поява, якщо в жовчовивідних шляхах і в гастродуоденальній зоні розвивається інфекція.

Хронічна форма патології супроводжується наступними симптомами:

• поява каменів;
• утруднення відтоку соку підшлункової залози;
• збільшення в розмірах протоки;
• поява кісти і зміна структури паренхіми.

Найбільший ризик захворювання полягає в тому, що неправильне лікування тягне за собою появу і розвиток пухлини.

Існує 3 перебігу патології:

1. Легке. Протягом року загострення відбувається один раз або двічі. Лікуючий лікар діагностує незначне порушення роботи підшлункової залози. Больові відчуття мають слабовиражений характер. У хворого задовільне самопочуття, його вага знаходиться в нормальному стані.
2. Середньотяжкий. Протягом року загострення відбувається до 4 разів в рік з більш тривалими і вираженими больовими відчуттями. Цей вид супроводжується порушенням функції як внутрішньої, так і зовнішньої секреції.
3. Важкий. Відбувається безперервний рецидив захворювання, яке супроводжується сильними больовими відчуттями. Робота залози сильно порушена.

Индуративный панкреатит розвивається при несвоєчасному лікуванні гострого панкреатиту, зловживання спиртними напоями, вживання великої кількості жирної їжі, захворюваннях шлунка і дванадцятипалої кишки.

Для захворювання характерні такі симптоми:

• ниючий біль в правому і лівому підребер’ях, що переходить в спинну біль;
• нудота;
• запаморочення;
• зниження апетиту;
• порушення стільця (пронос, запор);
• зменшення маси тіла;
• невелика температура.

Патогенез захворювання призводить до здавлення загальної жовчної протоки головкою підшлункової залози. З-за цього з’являється жовтяниця. Лабораторні дослідження показують підвищення ШОЕ, збільшення вмісту глюкози в крові та сечі.

Самостійно визначити наявність хвороби дуже важко. На ранній стадії вона протікає без яскраво виражених симптомів. Тому пацієнти звертаються за допомогою вже запущених стадіях, коли біль вщухає тільки при вживанні лікарських препаратів. За першими ознаками фахівець може поставити попередній діагноз гострий панкреатит. Після госпіталізації та проведення діагностики висновок невтішний – хронічне пошкодження підшлункової залози.

Як лікується захворювання?

Збільшення залози і зміна структури паренхіми визначається за допомогою ультразвукового дослідження. Результати комп’ютерної томографії допоможуть диференціювати хронічний панкреатит від пухлини і визначити діагноз при кістах підшлункової залози.

Хворому можуть призначити рентгенологічне дослідження, завдяки чому можна виявити наявність кальцинатів (каменів). Якщо камені виявили, це означає, що индуративный панкреатит знаходиться в запущеній стадії. З допомогою ендоскопічної панкреатографіі фахівець вивчає діаметр головного панкреатичного протоку і його прохідність, виключає утворення кісти і пухлини.

Лікування може бути наступне:

• консервативне;
• оперативне.

Консервативне лікування спрямоване на ліквідацію нападів панкреатиту. Для цього застосовують спазмолітики, такі як Но-шпа. Щоб поліпшити роботу функції підшлункової залози, необхідні препарати з вмістом ферментів – Фестал, Панкреатин.

Якщо з травною системою є проблеми, то лікуючий лікар додатково призначає лікарські засоби, які покращують роботу травлення – Альмагель, Фосфалюгель. Консервативне лікування передбачає ведення здорового способу життя та дотримання правильного харчування. Потрібно вживати низькокалорійну їжу і відмовитися від алкогольної продукції.

Якщо лікуючий лікар прийме таке рішення, то в терапії застосовуються знеболюючі засоби, дія яких спрямована на зняття спазму. Такі ліки покращують вироблення ферментів, оскільки порушення працездатності залози ускладнює цей процес. У тому випадку якщо всі методи і засоби при консервативному лікуванні не принесли очікуваного позитивного ефекту, то лікуючий лікар змушений проводити оперативне втручання. Його основною метою є домогтися прохідності в головному протоці залози.

Питання про хірургічне втручання найчастіше не можна вирішити однозначно.

Операція необхідна, якщо консервативне лікування протягом кількох років не дає позитивних результатів.

В першу чергу необхідно визначити фактор етіології захворювання, стадію і зміна систем ураженого органу. Хірургічне втручання призначають при запущених формах хвороби, які проявляються жовтяницею, утворенням кісти, а також при захворюваннях, що розвиваються на фоні виразкової хвороби, коліту і гастриту.

Протипоказанням до операції є цукровий діабет, метаболічні розлади, а також декомпенсовані механізми адаптації у людей похилого віку. Коли призначають хірургічне лікування, слід пам’ятати про його обмежених можливостях. Треба враховувати ризик операції і небезпека хвороби. Перед проведенням хірургічного втручання необхідно виявити індивідуальні особливості хворого.

Хірургічне лікування спрямовано на досягнення наступних цілей:

• виявлення і подальше усунення першопричини хвороби;
• усунення больового синдрому;
• нормалізація відтоку панкреатичного соку і жовчі в кишечник.

Хірургічне лікування индуративного панкреатиту призначається при порушенні прохідності панкреатичної протоки, при появі кальцинозу та кісти підшлункової залози, при панкреатиті з яскравим больовим синдромом, який призводить до зниження працездатності. Корекція необхідна при виявленні патологій жовчного міхура.

Профілактика панкреатиту

Индуративный панкреатит, лікування якого проходить дуже складно, можна запобігти. Щоб уникнути загострення хвороби, необхідно дотримуватися дієти, збагатити своє харчування їжею рослинного походження і знизити вживання білків і жирів. При цьому слід особливо ретельно стежити за своїм раціоном, вести здоровий спосіб життя, при перших симптомах звернутися до лікаря. Слід врахувати, що займатися самолікуванням категорично забороняється, оскільки це веде до всіляких ускладнень.

Для профілактики захворювання рекомендується використовувати наступні трави:

• корінь кульбаби;
• фіалка трилистий;
• звіробій;
• плоди анісу;
• трава чистотілу;
• кукурудзяні рильця.

Усі ці компоненти змішуються в рівних частинах. Отримана суміш заливають 3 склянками води, ставлять на вогонь і доводять до кипіння. Отриманий відвар необхідно нагрівати на водяній бані протягом півгодини, після чого він повинен відстоятися протягом 15-20 хвилин. Приймається відвар по 1 чашці за півгодини до прийому їжі. Цей рецепт підійде і тим хворим, у яких хвороба загострюється, але тільки після узгодження з лікарем.

Оскільки розглянуте захворювання відноситься до хронічних, його лікування обов’язково має бути комплексним. Медикаментозне лікування не принесе очікуваного позитивного ефекту, якщо хворий не буде ретельно дотримуватися принципів правильного харчування. Це означає, що потрібно відмовитися від жирної і гострої їжі, в ній не повинно бути барвників і хімічних добавок. Потрібно, щоб раціон хворого становили фрукти і овочі. Тільки в цьому випадку лікування помітно поліпшить самопочуття пацієнта, відновить нормальну роботу залози.