Ифенек – протигрибковий препарат II покоління з групи імідазолів, що застосовується в терапії мікозів. Міжнародна непатентована назва – Еконазол (Econazolum).

Форма випуску та склад

Випускають у різних формах для зовнішнього застосування:

• крем;
• мазь;
• порошок;
• розчин.

Для лікування глибоких патологій виготовляють супозиторії вагінальні і крем.

Основною діючою речовиною всіх форм є еконазол. У різних лікарських формах міститься різна кількість. Крім того, до складу антимікотиків входять допоміжні речовини: формотворчі, наповнювачі, консерванти, стабілізатори.

Супозиторії вагінальні

Свічки для внутрішнього застосування складаються з наступних компонентів:

• нітрат эконазола – 150 мг;
• напівсинтетичні гліцериди.

Супозиторії мають гладку поверхню і пулевидную форму. Упаковані свічки по 6 шт. в один стрип.

Крем для зовнішнього застосування

Містить 10 мг діючої речовини та допоміжні речовини:

• бензойна кислота;
• жири тверді;
• гідроксіанізол;
• полиоксиэтиленгликоль пальмітат стеарат;
• вода підготовлена.

Одна туба містить 30 г крему.

Порошок

Розфасований по 30 г у поліетиленові ємності і містить (крім 10 мг нітрату эконазола) тальк, оксид цинку, дегидратированный кремній колоїдний.

Розчин

Ліки містить 10 мг эконазола. В якості допоміжних речовин у розчин входять наступні:

• полісорбат 20;
• бензиловий спирт;
• монолаурат сорбитана;
• полиоксиэтиленгликоль 6000 дистеарат;
• N-(2-гідроксіетил)-N-(2-(лауриламино)-этиламиноацетат натрію 3,6,9-триоксадокозил сульфат;
• кислота молочна;
• підготовлена вода.

Розчин розфасований у поліетиленові пляшки по 60 мл

Фармакологічна дія

Надає місцеве фунгіцидну та антибактеріальну дію. Речовина пригнічує синтез попередника вітаміну D2 ергостерину (ергостеролу) – основного формотворного речовини клітинної стінки грибів і деяких вищих рослин. Стерін впливає на проникність, плинність і структурну цілісність оболонки биотрофов, а також на функції ферментів, що зв’язують в ній фосфоліпідні структури.

Пригнічення синтезу ергостеролу призводить до гальмування росту клітини. Через пошкодження в стінках клітин в міжклітинний простір виходять макромолекули та іони, що призводить до загибелі всього патогенного організму. Впливу на клітини «господаря» медпрепарат практично не робить і діє вибірково тільки на патогенні грибки.

Медикамент активний проти основних груп аскоміцетів і дейтероміцетів:

• дерматофітів – трихофитонов (Trichophyton), микроспорий (Microsporum), эпидемофитонов (Epidermophyton);
• цвілевих грибків – аспергіл (Aspergillus ferrus), Moniliaceae, Scopulariopsis, Dematiaceae;
• дріжджоподібних грибів роду Candida;
• збудника висівкоподібного лишаю Malassezia furfur;
• агента Corynebacterium minutissimum, що викликає псевдомикоз (эритразму).

Бактерицидну дію речовина має відносно деяких грампозитивних бактерій – стафілококів і стрептококів.

Фармакодинаміка

Ліки має високий ступінь розчинності в жирах, тому воно легко проникає через клітинні мембрани різних типів тканин. Завдяки тому, що препарат здатний накопичуватися в них, створюється висока щільність його в шарах шкіри – поверхневих (епідерміс) і глибоких (дерма).

При зовнішньому нанесенні має локальний вплив і практично не проникає в системний кровотік. Оскільки більшість грибкової інфекції поширюється системно або лімфогенно, то зовнішнє лікування необхідно доповнювати препаратами системної дії.

Показання до застосування

Препарат застосовують для лікування великої кількості захворювань грибкової етіології, таких як поверхневі мікози:

• кератомикозы – пошкодження рогового шару епідермісу: висівкоподібний або різнобарвний лишай, вузлова трихоспория;

• ураження переважно волосистої частини голови – трихофітії: поверхнева, інфільтративно-нагноительная, мікроспорія, фавус;

• рубромікоз, епідермофітії стоп і паховій області, ураження нігтів (оніхомікоз);

• кандидоз – Candida, створює мікотичні асоціації на слизових оболонках і поверхні шкіри;
• псевдомикоз або еритразма.

Препарат застосовують для лікування великої кількості захворювань грибкової етіології, таких як поверхневі мікози.

Крім дерматологічних захворювань, медпрепарат лікує гінекологічні патології:

• вульвовагініт;
• кольпіт, що викликається патогенними грибками;
• пахову епідермофітію.

Препарат застосовують не тільки у дорослих пацієнтів обох статей, але і в педіатрії, та лікуванні вагітних, що говорить про його високу ефективність і безпеку.

Протипоказання

Єдиним протипоказанням до застосування Ифенека є алергічна реакція на еконазол або додаткові компоненти ліки.

Спосіб застосування і режим дозування

Дозування препарату та спосіб його застосування залежить від форми медикаменту і виду захворювання:

1. Крем і порошок наносять тонким шаром на вогнище ураження і легкими рухами розподіляють і втирають. При різнобарвному лишаї процедуру застосовують двічі на добу. Кандидоз з ураженням шкіри та інші дерматомікози лікують, втираючи засіб один раз на добу. Курс терапії залежить від тяжкості та виду патології.
2. Розчин готують щоразу перед черговим використанням. Для цього 1 стандартну дозу, рівну 10 см3, змішують з рівною кількістю теплої води (співвідношення 1:1), обмивають вогнища ушкодження, в тому числі і локалізовані в області зовнішніх статевих органів. Процедуру повторюють 1-2 рази на добу протягом 3-5 днів. Розчин використовують і для лікувальних пов’язок.
3. Вагінальний супозиторій вводять у піхву. Пацієнтка лягає на спину, піднімає і згинайте в колінах ноги і поміщає супозиторій як можна глибше. Процедуру слід виконувати у вечірній час, незадовго до сну. Курс лікування 3-6 днів. При низькій ефективності терапії можна продовжити до 6-7 днів і через 1,5 тижні перерви повторити повний курс.

Крем і порошок Ифенек наносять тонким шаром на вогнище ураження і легкими рухами розподіляють і втирають.

При складанні програми лікування враховують стадію захворювання, тяжкість процесу, наявність супутніх патологій.

Побічні дії і передозування

При тривалому використанні Ифенека зрідка можуть відзначатися наступні побічні ефекти:

• почервоніння і набряк в місці нанесення;
• сухість і лущення шкіри або слизових;
• ослаблення пігментації;
• атрофія і інфекції шкіри;
• свербіж, відчуття печіння;
• різні висипання.

Засіб добре переноситься навіть при чутливій шкірі.

Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами

Оскільки речовина не проникає в системний кровотік, то воно не чинить впливу на швидкість м’язово-психічних реакцій і здатність приймати рішення.

Лікарська взаємодія Ифенека

Несумісність з будь-якими лікарськими препаратами або взаємодія з ними не відзначалося, але для виключення ризиків не рекомендується одночасне нанесення декількох видів зовнішніх засобів на один і той же ділянку епідермісу.

Особливості застосування Ифенека

Препарат наносять на попередньо очищену і підсушену поверхню. Слід уникати потрапляння ліків в очі або ШКТ. При терапії гінекологічних та урологічних мікозів лікувати необхідно і статевого партнера.

Тератогенних та мутагенних впливів на плід, препарат не чинить, але для виключення ризиків застосовують тільки після оцінки ризику.

При терапії лактуючих жінки рекомендується припинити годування немовляти грудьми.

Під час менструації ліки можна використовувати за рекомендованою фахівцем схемою.

Аналогом медикаменту Ифенек може виступати препарат Экодакс.

Вікових особливостей і обмежень при застосуванні Ифенека немає.

При вагітності та лактації

Тератогенних та мутагенних впливів на плід, препарат не чинить, але для виключення ризиків його застосовують у гестаційний період тільки після оцінки користі/шкоди. При терапії лактуючих жінки рекомендується припинити годування немовляти грудьми.

Чи можна використовувати під час місячних?

Під час менструації ліки можна використовувати за рекомендованою фахівцем схемою.

Умови продажу та зберігання

Всі форми Ифенека, крім вагінальних свічок, відпускають без рецепта. Тривалість зберігання супозиторіїв і крему – не більше 2 років, а порошку – 5 років. Зберігають ліки при кімнатній температурі.

Ціна

Вагінальні супозиторії і крем коштують від 128 руб.

Аналоги Ифенека

• Экодакс;
• Гіно-Певарил;
• Еколін;
• Еконазол.

Відгуки

Алевтина С., 20 років, Керч: «Підхопила грибок в басейні. Довго намагалася вилікувати його самостійно, т. к. соромилася з такими ногами звернутися до лікаря. Пішла пізно, можна було почати лікування набагато раніше. Лікар прописав курс з Ифенеком. Тепер лікуюся, поступово проходять всі пошкодження».

Григорій К., 32 роки, Пенза: «Довго мучився з грибком нігтів – кришилися, ноги смерділи так, що соромно було де-небудь в гостях зняти взуття. Став користуватися кремом і розчином Ифенека. Вже через 3 дні перестало свербіти й смердіти. Але лікуватися доведеться довго, через те, що втратив час».

Світлана З., 30 років, Москва: «Лікувала Ифенеком вагіноз. Відмінне ліки, але трохи дорогувато. Застосовувала свічки і робила тампони з кремом, швидко вдалося позбутися від симптомів. Тепер завжди тримаю в аптечці.