Генітальний герпес — одне з найбільш поширених захворювань у венерології, але лікування цієї форми не приділяють, найчастіше, належної уваги. Маловідомий той факт, що хронічний рецидивуючий генітальний герпес може викликати стійкий імунодефіцит, який можна порівняти з впливом ВІЛ на організм людини. Це, в свою чергу, призводить до активізації хронічних захворювань, агресивного переродження умовно-патогенної флори піхви і кишечника і зниження стійкості до будь-яких інфекцій.

Збудником цього неприємного захворювання є ВПГ (вірус простого герпесу) 1-2 типу, тобто той же збудник, що викликає герпес на губах. Передається через будь-які біологічні рідини – слину, кров і т. д. Індивідуальні особливості організму, а також первинні ворота інфекції визначають – де саме буде відбуватися герпетична атака.

Клінічні прояви генітальної форми

Протікає набагато важче, ніж герпес на губах: захоплює всю внутрішню поверхню піхви, статеві губи, іноді зовнішню поверхню стегон у жінок і поверхня головки статевого члена у чоловіків. Існує думка, що жінки хворіють на генітальний герпес набагато частіше – це абсолютно не так. Просто жінка завжди помічає генітальний герпес, т. к. це досить неприємно. Поражаемая площа у чоловіків в десятки разів менше, і навіть важкі форми баланита (запалення шкіри голівки) при герпесі ні в яке порівняння не йдуть з тим, що відчуває жінка.

Чоловіки, які хворіють на генітальний герпес, в більшості випадків не знають про своє захворювання та не можуть попередити партнерку.

Атака починається з легкого свербіння, через кілька годин свербіж посилюється. Протягом наступних днів формуються множинні пухирці, свербіж може змінитися болем. Через певний проміжок часу вони лопаються, залишаючи ранки, які безслідно зникають через кілька днів. Повний цикл складає 10 – 14 діб. У важких випадках цей процес стає циклічним. Все це час болючий статевий акт, з’являється відчуття дискомфорту та печії, знижується лібідо.

Спровокувати цей порочне коло можуть сотні речей: ГРВІ, стрес, алкогольні напої (особливо пиво), дисбактеріоз піхви, харчове отруєння, статевий акт і багато іншого. Кожна атака викликає зниження імунітету, їх частота з часом зростає.

Хронічна форма захворювання – прогнози та наслідки

Якщо рецидиви частіше турбують 2х разів на рік, це називається хронічним рецидивуючим генітальним герпесом. За даними ВООЗ — це найлютіший ворог статевого потягу і одна з поширених причин суїциду у чоловіків і жінок. Практично всі хворі перебувають у стані постійного стресу.

Хронічний генітальний герпес у жінок є однією з причин розвитку дисплазії шийки матки, що є передраковим станом. Постійне запалення призводить до виникнення спайкового процесу, що може викликати безпліддя. Генітальна форма герпесу може передаватися немовляті при проходженні через родові шляхи.

Кожен житель планети інфікований який-небудь різновидом герпетичного вірусу. На щастя, існує певна ієрархія захворювань, тобто проявляється тільки одна форма герпесу. Отже, якщо періодично виникає герпес на губі – ймовірність появи генітального герпесу нижче.

Остаточно вилікуватися від будь-якого з вірусів цієї групи неможливо, т. до. вони поселяються в корінцях нервів назавжди, але необхідно знижувати кількість і тяжкість рецидивів захворювання.

Діагностика герпетичної інфекції

Досліджується кров з вени на антитіла до ВПГ 1,2, а також проводиться дослідження полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) Ці аналізи проходять, наприклад, вагітні у складі комплексної перевірки на ТОРЧ інфекції. Як правило, генітальний герпес викликається ВПГ 2-го типу. Наявність антитіл до ВПГ2 (+), свідчить про наявність вірусу в організмі. Високий титр Ig G до ВПГ — вказує на активну фазу захворювання.

Основні методи лікування генітального герпесу

Призначаються пуринові нуклеозиди: ацикловір, валацикловір, пенцикловир і т. п. Ці речовини включаються в вірусний геном і порушують процеси самовідтворення вірусної ДНК. Тобто, почалася атака може закінчитися раніше. Ефективність противірусних препаратів не дуже висока, і може допомогти тільки до появи герпетичних пухирців. Якщо ж пухирець вже з’явився, толку від нуклеозидів практично не буде. Ці препарати призначаються у вигляді таблеток і місцевих форм – кремів. При генітальному герпесі не варто купувати мазь, вона не зможе зафіксуватися на вологій слизової. Використовуйте крем на водній основі.

Противірусні препарати не в змозі підняти імунітет, тобто не впливають на головний пусковий момент загострення герпесу.

Цей вид лікування досить дорогий, має цілий ряд протипоказань: не можна вагітним, жінкам, дітям до 12, при патології нирок і індивідуальної нестерпності. Тим не менш, обійтися без цих препаратів не вийде.

Повноцінна терапія препаратами ацикловіру або його пізніших аналогів доведено зменшує тяжкість і кількість рецидивів захворювання.

Відновлення нормального імунного статусу

Існують специфічні коректори імунітету спеціально для генітального герпесу. Це – людські імуноглобуліни проти герпесу 1-2 типу. Випускаються у вигляді розчину (ампули) і вводяться в м’які тканини. Як правило, являють собою величезну кількість антитіл до вірусу герпесу, центрифугированное, очищене і повністю безпечне.

Ударна доза антитіл пригнічує вірус, а також дає поштовх власного імунітету, що розриває порочне коло імунної недостатності. Препарати цієї групи безпечні, їх можна вагітним та жінкам, що годують, а також хворим з патології нирок і печінки. Крім цього, деякі клініки вводять і інші активні речовини для стимуляції власного імунітету, призначаються фітопрепарати, гомеопатичне лікування, використовується рефлексотерапія.

Кожна клініка використовує свої методи для корекції імунного статусу, але ціль завжди одна – знизити тяжкість проявів та частоту рецидивів.

Профілактика рецидивів генітального герпесу

Повноцінний сон, збалансоване харчування, нормальна фізична активність підтримують імунітет на рівні, що не допускає активізацію вірусу. Крім цього одним з основних каталізаторів рецидиву є стрес – постарайтеся уникати сильних негативних емоцій. Тут допоможе консультація невропатолога і легкий курс седативних препаратів.

Постійна боротьба з герпесом робить слизову надмірно чутливою до алергенів, побутової пилу, тертя. Використовуйте нижню білизну тільки з натуральних матеріалів, гіпоалергенні, м’яке.

Сезонна вітамінізація дозволить знизити ризик вірусних інфекцій, які можуть послабити імунітет і спровокувати рецидив герпесу.

Таким чином, генітальний герпес — це вкрай неприємно, але це зовсім не вирок. Лікувати його можна і потрібно, тільки тоді з’явиться шанс повернутися до нормального життя і знайти сімейне щастя.

Відео про діагностику і лікування генітального герпесу