ДЕРМАЗОЛ – Інструкція із застосування, ціна, відгуки і аналоги
Дермазол — засіб для боротьби з грибком
Дермазол – препарат на основі кетоконазолу, що володіє високою активністю проти хвороботворних грибів. Лікарський засіб призначається лікарями для місцевої або системної терапії грибкових захворювань.
Форма випуску та склад
Засіб надходить на аптечні полиці у вигляді таблеток, шампуню, вагінальних свічок і крему. Активний компонент ліки – кетоконазол (Ketoconazole).
Фармакологічні властивості
Досягаючи вогнища ураження, діюча речовина порушує процес вироблення елементів, що входять до складу клітинної мембрани мікроорганізмів: ергостерину, тригліцеридів і фосфоліпідів. Це призводить до руйнування клітинної оболонки грибів, в результаті чого вони гинуть.
Кетоконазол ефективний проти деяких грибкових мікроорганізмів: дріжджових грибів, стрептококів та ін
У помірних дозах препарат руйнує клітинну мембрану грибів, з-за чого остання стає недостатньо міцною. В результаті цього мікроб більше не може рости і розвиватися і гине. Підвищення дози призводить до фунгистатическому ефекту, завдяки чому гриби перестають утворювати цілі колонії і вражати ослаблений організм. Повне знищення грибкових мікроорганізмів призводить до усунення ураження шкірних покривів і внутрішніх органів і одужання пацієнта.
Показання до застосування
Таблетки призначаються для терапії грибкових інфекцій і прописуються лікарями при деяких патологіях:
- Зараження грибами шкіри, нігтьової пластини і волосся.
- Кандидоз – зараження шкіри і слизової оболонки грибами роду Кандида. В область поразки входять: слизова оболонка порожнини рота, травних і сечостатевих органів. У побуті захворювання часто називають молочницею.
- Системний мікоз – стан, при якому патогенні гриби вражають весь організм. Захворювання може бути викликане такими мікроорганізмами, як: Blastomices dermatitidis, Paracoccidioides Brasiliensis, Histoplasma capsulatum та Candida.
Препарат часто призначається пацієнтам зі слабким імунітетом для профілактики зараження грибами.
Протипоказання
Препарат не можна приймати пацієнтам:
- з порушеннями функції нирок (на пізніх стадіях) і порфірією;
- жінкам, виношує і вскармливающим дитини;
- у віці до 3 років.
Спосіб застосування і дозування
Таблетки
Лікарі рекомендують приймати таблетки під час прийому їжі або після неї – це допомагає знизити ризик побічних дій, пов’язаних з негативним впливом на слизову оболонку шлунка. Курс лікування призначається індивідуально після проходження медичного обстеження. Основна схема – однократна доза (200 мг) на добу, запиваючи водою.
Приймати засіб рекомендується в однаковий час. В цьому випадку ефективність Дермазола підвищується, тому що вміст активного компонента в крові буде стабільним. Якщо людина випадково пропустив прийом таблетки, лікарі рекомендують прийняти ліки як можна швидше. Проте якщо пацієнт запізнився з прийомом більш ніж на 4 години, приймати засіб не слід. В іншому випадку вміст кетоконазолу в організмі буде підвищеним, а побічні ефекти будуть переноситися організмом важко.
Супозиторії вагінальні
Вагінальні свічки використовуються наступним чином:
- Перед тим як взяти препарат, потрібно помити руки з милом чи обробити шкіру антисептичним засобом. Підійдуть спеціальні вологі серветки або гель.
- Вагінальний супозиторій потрібно обережно витягти з алюмінієвої упаковки.
- Свічка вводиться глибоко у піхву. Фахівці рекомендують робити це лежачи на спині з підтягнутими до грудей ногами. Супозиторій вводиться перед сном, після проведення гігієнічних процедур.
Якщо у вас гостра форма кандидозу, ліки приймається протягом 5 днів. При хронічній формі захворювання терапевтичний курс продовжується до 10 діб.
Крем для зовнішнього застосування
Крем застосовується досить просто: потрібно видавити трохи ліки з тюбика, нанести його на уражену ділянку і розподілити. Процедура проводиться 1 раз на добу. Тривалість лікування визначається індивідуально.
Перед нанесенням засобу і після нього не слід забувати про чистоту рук. Якщо через місяць пацієнт не бачить позитивних результатів, йому потрібно звернутися до лікаря і пройти медичне обстеження.
Шампунь
При лікуванні грибкових інфекцій шампунь наноситься на чисті волосся, акуратно спінюється і залишають на 5 хвилин. Після цього засіб потрібно змити проточною водою. При отрубевидном лишаї голову потрібно мити 1 раз на добу протягом 5 днів, а себорейному дерматиті – 3 дні. Засіб можна використовувати для лікування лупи і профілактики патологій, при яких проявляється цей симптом. Робити це достатньо 1 раз на 7-14 днів.
Побічні дії
При використанні крему або вагінальних свічок хворі скаржаться на печіння і почервоніння шкіри, в деяких випадках може спостерігатися свербіж. Якщо пацієнти приймають засіб у формі таблеток, у них може розвинутися ряд інших побічних ефектів:
- Збої в роботі ШКТ (шлунково-кишкового тракту): болі в підребер’ї, нудота, блювота, зміна калу, при якому він стає твердим або рідким. У важких випадках печінкові ферменти стають надміру активними і формується гепатит – запалення печінки.
- Порушення в роботі серця, судин і вироблення крові. Проявляється у вигляді зниження концентрації тромбоцитів і підвищення внутрішньочерепного тиску.
- Алергічні реакції: шкірний свербіж, печіння, почервоніння і кропив’янка. У рідкісних випадках у хворих розвивається алергічний риніт – запалення слизової оболонки носа.
- Гінекомастія – патологічне збільшення грудей у чоловіків, яке проявляється болісним збільшенням залоз і жирової тканини.
- Парестезія – розлад чутливості, при якому виникає відчуття печіння, поколювання і мурашок.
При використанні шампуню деякі пацієнти скаржаться на посилене випадання волосся, що призводить до облисіння. В окремих випадках волосся може ставати світліше або темніше. У жінок можливе порушення менструального циклу, коли місячні затримуються або починаються раніше.
Якщо ви побачили у себе побічні ефекти, які не були вказані у списку вище, зніміть прийом препарату і зверніться до лікаря.
Передозування
При використанні крему або шампуню передозування неможливе. У пацієнтів, які взяли ненормированную дозу таблеток, можуть виникнути нудота, головний біль, запаморочення, блювота. При сильному підвищенні допустимої норми хворі страждають спазмами, з’являються відчуття мурашок і поколювання в шкірі.
Якщо ви помітили у себе перераховані ознаки, зніміть прийом кошти і промийте шлунок. Після цього потрібно прийняти будь ентеросорбент (підійде активоване вугілля), протиблювотну і знеболюючий засіб. Бажано звернутися до лікаря.
Лікарська взаємодія
Лікарі не рекомендують приймати препарат разом з антацидами – групою лікарських засобів, які знижують секрецію шлункового соку. Речовини, що входять в основу таких коштів, зменшують всмоктування кетоконазолу та знижують фармакологічний ефект. Якщо пацієнт не може відмінити прийом даних коштів за медичними показаннями, фахівці рекомендують дотримуватися інтервал між їх застосуванням і Дермазола не менше 2 годин.
Лікування таблетками не рекомендується поєднувати з терапією препаратами, що містять речовини, які нейтралізують ГМГ-КоА-редуктазу, Терфенадином, Астемізолом, Цизапридом, Мідазоламом і Триазоламом.
При одночасному застосуванні Дермазола з ліками, що містять ізоніазид і рифампіцин, знижується концентрація активного компонента в плазмі крові.
Якщо ви приймаєте одночасно з Дермазолом лікарські засоби з такими речовинами, як циклоспорин, метилпреднізолон та бусульфан, попередьте про це вашого лікаря. Цей же момент стосується і спільного прийому з антикоагулянтами – препаратами, що знижують згортання крові.
Особливості при прийомі препаратів Дермазол
При вагітності та лактації
Препарат, випущений у формі таблеток, протипоказаний жінкам, які виношують або вигодовують дитину. Його компоненти здатні проходити через плацентарний бар’єр і можуть проникати в грудне молоко, що викличе у новонародженої дитини алергічну реакцію.
Застосування засобу у формі шампуню і крему не протипоказано, вагінальні супозиторії призначаються з обережністю.
У дитячому віці
Препарат можна давати дітям, маса тіла яких досягла 30 кг. Доза становить 200 мг на добу, приймається одноразово. Тривалість терапевтичного курсу встановлюється індивідуально.
При порушеннях функції печінки
Якщо пацієнт з недостатністю печінки регулярно проходить гемодіаліз, коригування дози не потрібно.
Сумісність з алкоголем
Лікарський засіб не можна приймати разом з алкоголем. Якщо пацієнт проігнорує це правило, у нього може проявитися дисульфирамоподобная реакція. Це стан, при якому порушується засвоюваність алкоголю, із-за чого в організмі накопичується ацетальдегід – продукт розпаду основного компонента спиртних напоїв.
Якщо людина вжив алкоголь відразу після прийому Дермазола, у нього може проявитися ряд симптомів. Ознаки дисульфирамоподобных реакцій залежать від кількості випитого алкоголю. Найчастіше це почервоніння верхньої частини тіла та обличчя, відчуття жару, сильний головний біль, утруднення в грудях. Пацієнт страждає посиленим серцебиттям, виникає страх, нудота і блювота.
Вираженість побічного ефекту посилюється в міру кількості випитих спиртних напоїв. У деяких пацієнтів ця реакція являє загрозу для життя.
Прийом під час місячних
Не приймайте вагінальні супозиторії у період менструальних виділень. Ефективність лікарського засобу в даний період може бути знижена.
Додаткові вказівки
Перед початком лікування зверніть увагу на ряд особливих вказівок та заходів перестороги:
- не приймайте засіб при грибковому менінгіті, так як його діючий компонент практично не проникає через гематоенцефалічний бар’єр (ГЕБ) і не має очікуваного ефекту;
- якщо ви вживаєте кислі напої, засвоюваність кетоконазолу організмом підвищується;
- через ризик гепатотоксичності (руйнівної дії на печінці) приймайте засіб тільки за призначенням лікаря;
- пацієнтам із прикордонними станами (після трансплантації органів) або надниркової недостатністю можна приймати ліки тільки за умови постійного контролю за роботою надниркових залоз;
- якщо хворий раніше брав глюкокортикостероїди (ГКС), то лікування Дермазолом призначається лише через 14 днів після завершення терапії препаратами даної групи.
При недостатності нирок і печінки необхідно постійно контролювати стан цих внутрішніх органів під час лікування Дермазолом.
Вплив на здатність до керування автотранспортом
Препарат не впливає на швидкість психомоторних реакцій і може прийматися для терапії грибкових інфекцій тими, хто управляє автотранспортом або іншими складними механізмами.
Умови відпуску і зберігання
Препарат продається за рецептом лікаря.
Аналоги Дермазола
Якщо лікарський засіб погано переноситься організмом, можна замінити його на аналог:
- Клотримазол (32 рубля);
- Экоданс (168 рублів);
- Перхотал (184 рубля).
Перед початком лікування рекомендується пройти медичне обстеження та проконсультуватися з лікарем. Цей момент важливий з-за того, що при непереносимості компонентів можуть виникнути важкі алергічні реакції: ангіоневротичний набряк та анафілактичний шок.
Скільки коштує Дермазол?
Крем можна придбати від 390 рублів, шампунь – від 540 рублів, таблетки – від 468 рублів, вагінальні супозиторії – від 193 рублів.
Відгуки
Аліна, 25 років, Стерлітамак.
У підлітковому віці страждала прищами і почала користуватися препаратом, щоб позбутися від цієї проблеми. Результат відчула через 2 тижні після початку лікування. При нанесенні крему на шкіру відчувається легке печіння, однак такий ефект проходить вже через кілька хвилин.
Олег, 53 роки, Брянськ.
Користувався засобом за призначенням лікаря для лікування псоріазу. У перші дні шампунь допоміг зняти постійний свербіж, поліпшив стан шкіри голови і визволив від лупи. У наступні кілька місяців засіб допомогло позбутися від псоріазу: у поєднанні з таблетками препарат надав потужний ефект.
Ірина, 29 років, Москва.
Приймаю препарат вже місяць. Шкіра перестала свербіти, її зовнішній вигляд покращився. Також засіб допомагає очистити обличчя від прищів, тому буде корисним для підлітків. На відміну від інших препаратів, засіб можна придбати за оптимальною вартістю, що є плюсом.
Марина, 31 рік, Псков.
Раніше при зараженні грибком завжди використовувала мазь. Проте вже місяць застосовую крем і задоволена отриманим результатом. Шкіра перестала червоніти і свербіти, грибок почав йти вже через 2 тижні.
| |