Дія препарату Ноотропіл при алкогольному отруєнні і похмілля

Активна речовина Ноотропила вперше синтезовано бельгійськими фармакологами. Дія препарату виражається в підвищенні здатності сприймати й обробляти великий обсяг інформації, не викликаючи побічних ефектів, характерних для психостимуляторів.

Ноотропіл підвищує здатність сприймати й обробляти великий обсяг інформації.

Форма випуску та склад

Чинним, або активною речовиною препарату є пірацетам. Ліки доступно в декількох формах, включаючи:

• таблетки, 800 мг або 1200 мг;
• капсули, 400 мг;
• сироп для вживання всередину 20% (200 мг діючої речовини на 1 мл);
• рідина для ін’єкцій 20% по 15 мл в ампулі.

Кожна форма препарату, крім активної речовини, яка містить допоміжні компоненти, які не мають лікувальної дії, але визначають консистенцію, смак, колір і інші характеристики препарату.

Ліки доступно в декількох формах: таблетки, капсули, сироп і рідина для ін’єкцій.

Фармакологічна дія

Лікарський засіб відноситься до групи нейрометаболических стимуляторів.

Фармакокінетика

Активна речовина препарату ефективно і практично без залишку засвоюється з травного ТРАКТУ, досягаючи найбільшої концентрації в крові через 60 хвилин після перорального прийому.

При внутрішньовенному введенні найвища концентрація діючої речовини в цереброспінальній рідині фіксується через 5 годин.

Діюча речовина Ноотропила знаходиться в крові в незв’язаної формі. Препарат не переробляється в організмі шляхом хімічних реакцій, вибірково накопичується в частках головного мозку. Здатний проникати через бар’єр між кровоносної та центральної нервової системами, а також крізь плаценту під час вагітності.

Концентрація активної речовини в сироватці крові знижується вдвічі через 5 годин, в цереброспінальній рідині – через 8-9 годин. Практично повністю виводиться з організму переважно нирками, не піддавшись змін.

Препарат не переробляється в організмі шляхом хімічних реакцій, вибірково накопичується в частках головного мозку.

Фармакодинаміка

Нейрометаболические стимулятори виявляють специфічну дію на вищі психічні функції. Дія на центральну нервову систему (ЦНС) досягається за рахунок поліпшення обміну речовин в нейроні, нормалізації швидкості передачі нервового імпульсу, поліпшення фізико-хімічних якостей крові, таких як плинність.

Поліпшення плинності крові відбувається за допомогою зниження агрегації (склеювання) тромбоцитів і підвищення еластичності клітинних мембран еритроцитів. В результаті спостерігається поліпшення мозкового кровообігу і взаємодії півкуль головного мозку, посилюються синаптичні зв’язку (контакт між нейронами) вищих відділів головного мозку.

Нейрометаболические стимулятори активізують розумову діяльність, позитивно впливають на пам’ять та інші когнітивні функції, покращують сприйняття та засвоєння нового матеріалу.

Нейрометаболические стимулятори активізують розумову діяльність.

Ця група препаратів підвищує витривалість мозку, в тому числі перед посиленими навантаженнями, інтоксикацією або недостатньою кількістю кисню. Біля лікувального засобу відсутня судинорозширювальний ефект.

Для чого потрібен Ноотропіл

Традиційно препарат призначають для поліпшення пам’яті, але його також застосовують у лікуванні цілого спектру станів, включаючи:

• органічний психосиндром, частіше проявляється в літньому віці, характерними ознаками якого є зниження інтелекту і пам’яті, неуважність, перепади настрою, поведінкові розлади, деперсоналізація, запаморочення і рухові порушення, такі як тремор кінцівок і зміни ходи;
• деменцію в результаті порушення мозкового кровообігу, хвороба Альцгеймера і сенильную деменцію, характерну для старечого віку;
• ішемічний інсульт та супутні мовні, фізичні та інші порушення (препарат застосовують у складі комплексної терапії);
• дистрофічні зміни тканин мозку в результаті судинного, токсичного або травматичного ушкодження, фрагментарну втрату пам’яті після черепно-мозкових травм;
• токсичні отруєння алкоголем або наркотичними речовинами (у складі комплексної терапії);
• абстинентні стани, або «ломку», в період відвикання організму від хронічного вживання алкоголю та інших психоактивних речовин;
• запаморочення і супутні порушення рівноваги;
• періодичні судоми / здригування окремих груп м’язів;
• спадкову гемоглобинопатию (серповидноклеточную анемію).

Ліки застосовують у дітей при дислексії – слабкої навченості писемного мовлення або читання, не пов’язаної з розладом розумових здібностей, поганим навчанням або складною обстановкою в родині.

Протипоказання до застосування

Застосування препарату не допускається в дитячому віці (до року) і у жінок під час вагітності та лактації. Інші протипоказання до призначення включають:

• важку стадію недостатності ниркової функції (концентрація сироваткового креатиніну – від 1200 мкмоль/л, а кліренс креатиніну – менше 20 мл/хв);
• інсульт з крововиливом у мозок;
• алергічну реакцію на активну речовину, допоміжні компоненти або піролідон з його похідними (використовується в синтезі пірацетаму).

Дітям до року Ноотпропил протипоказаний.

Як приймати Ноотропіл

Добова доза препарату, згідно інструкції по застосуванню, коливається між 30 і 160 мг/кг ваги хворого і ділиться на 2-4 прийоми. Спосіб введення – пероральний або парентеральний – вибирають залежно від стану хворого.

Остання разова доза препарату приймається за кілька годин до сну, щоб уникнути негативного впливу на нічний відпочинок.

Приблизні добові дози залежно від діагнозу:

• органічний психосиндром – 4,8 г/добу в перший час, згодом підтримання терапевтичного ефекту забезпечує прийом 1,2-2,4 г;
• комплексне лікування ішемічного інсульту – 4,8 м;
• втрата рівноваги і запаморочення – 2,4-4,8 г;
• спадкова гемоглобинопатия S – 160 мг/кг в кілька прийомів; серпоподібно клітинна вазоокклюзивный криз – до 300 мг/кг шляхом внутрішньовенних вливань;
• при розвитку абстинентного синдрому, викликаного хронічним алкоголізмом в гострому періоді доза становить 12 г, подальша добова доза для підтримання терапевтичного ефекту дорівнює 2,4 м;
• для корекції дислексії у педіатричній практиці – 3,3 р.

Добова доза препарату залежить від діагнозу, тому це повинен визначати тільки лікар.

При недостатності ниркової функції системи, в тому числі у осіб похилого віку, дозування ліків визначають виходячи з показника кліренсу креатиніну:

• 80-50 мл/хв – 2/3 дози, яка призначається особам зі здоровими нирками;
• 50-30 мл/хв – 1/3 дози, яка призначається особам зі здоровими нирками;
• 30-20 мл/хв – 1/6 дози, яка призначається особам зі здоровими нирками.

При хронічних захворюваннях гепатобіліарної системи корекція дози не потрібна.

Таблетки

Таблетовані форми вживають перед їдою або разом з прийомом їжі, запиваючи необхідною кількістю води. Стандартна схема прийому, яку призначають дорослим: по 1 таблетці (800 мг) тричі на день.

Таблетки Ноотропила вживають перед їдою або разом з прийомом їжі, запиваючи необхідною кількістю води.

Капсули

Капсули приймають натщесерце або разом з прийомом їжі у відповідності з призначеною лікарем дозуванням, запиваючи водою.

Розчин

Препарат у вигляді розчину вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно краплинно, поступово нарощуючи денну дозу з 2-4 м до 4-6 р. В комплексі терапії наслідків ішемічного інсульту денна доза може досягати 12 г діючої речовини. Після стабілізації стану хворого переводять з уколов на лікарські форми для внутрішнього прийому.

Препарат у вигляді розчину вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно краплинно, поступово нарощуючи денну дозу.

Сироп

Препарат у формі сиропу для прийому всередину застосовується в педіатрії, починаючи з 1-3-річного віку. Денна доза залежно від причини призначення коливається між 1,2 -2,4 г при дислексії і 3,3-4,8 при травмах головного мозку і проблеми з рівновагою.

Скільки приймати

Тривалість курсу лікування залежить від тривалості симптомів захворювання. У середньому становить від 2-3 тижнів при лікуванні гострих станів до 2-6 місяців в комплексі терапії хронічного алкоголізму або низької навченості.

Побічна дія

Побічні явища частіше розвиваються при використанні високих добових доз препарату (>2,4 м), особливо у людей похилого віку. Вони включають порушення, пов’язані з ЦНС, такі як:

• підвищена збудливість;
• дратівливість;
• депресивні стани;
• мимовільні м’язові скорочення;
• загальна слабкість;
• головний біль;
• порушення періодів сну і неспання.

Можливо розлад роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту: абдомінальний біль, рідкий стілець, нудота і блювота.

Алергічні реакції зустрічаються рідко і можуть бути виражені дерматической висипом, свербінням, набряком.

Передозування

Передозування проявляється ознаками перезбудження нервової системи, наприклад, перебуванням у нервозному і дратівливий стан, безсоння, тремтіння (тремор) кінцівок. У людей похилого віку можливе загострення стенокардії. В цьому випадку препарат необхідно відмінити або скоригувати дозування.

Особливі вказівки

У зв’язку з розріджують кров ефект пірацетаму його необхідно з обережністю приймати дорослим і дітям зі схильністю до кровотеч, при виразковій хворобі, особам з порушеннями згортання крові, після перенесеного крововиливу в мозок (геморагічного інсульту), в передопераційному і післяопераційному періоді.

При лікуванні судом і спастичних здригувань м’язів не рекомендується різко переривати курс лікування через можливе поновлення симптомів.

Порушення схеми прийому препарату може обернутися небажаним ефектом у вигляді загострення початкової симптоматики.

Пацієнтам на низькосолевої дієті необхідно мати на увазі, що в 24 г пірацетаму міститься 46 мг натрію. Сироп та розчин для внутрішнього застосування містять деяку кількість натрію ацетату в якості допоміжного компонента.

При вагітності та годуванні груддю

Вагітність і період лактації є протипоказаннями до застосування пірацетаму.

Вагітність і період лактації є протипоказаннями до застосування пірацетаму.

Для дітей

Препарат небажано використовувати в лікуванні малюків до 3 років. При призначенні дітям необхідно корелювати дозування з вагою дитини.

Для літніх пацієнтів

На літніх пацієнтів з вираженими атеросклеротичними змінами судин пірацетам може надавати дія, зворотна очікуваному, викликаючи безсоння і перезбудження. Крім того, прийом лікарського засобу особами похилого віку вимагає постійного контролю функції нирок.

У літніх людей Ноотропіл може викликати безсоння.

При порушеннях функції печінки

Діюча речовина лікарського засобу не впливає на роботу печінки. Препарат дозволено застосовувати при хронічних захворюваннях гепатобіліарної системи.

При порушеннях функції нирок

Виведення препарату з організму відбувається через нирки. У разі порушення функцій цього органу необхідно скоригувати добову дозу у відповідності з рівнем креатиніну в крові.

Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами

Через можливе виникнення побічних ефектів, пов’язаних з порушенням концентрації уваги, тремором кінцівок, необхідно з обережністю підходити до керування автотранспортом і роботи зі складними механізмами.

З обережністю Ноотропіл потрібно приймати водіям, оскільки можливе зниження концентрації за кермом.

Лікарська взаємодія

Фармакологічна дія пірацетаму мінімально залежить від комбінації з іншими групами препаратів у рамках одночасній терапії, оскільки препарат виводиться з організму в незмінному вигляді (не метаболізується).

Ноотропіл може поєднуватися з антипсихотиками і замісної гормональної терапією щитовидної залози, бо посилює ефективність цих ліків, одночасно знижуючи небезпеку виникнення екстрапірамідних розладів в якості побічного ефекту антипсихотичних препаратів.

Одночасний прийом препарату і психостимуляторів може посилювати дію останніх.

Високі дози пірацетаму підсилюють дію антикоагулянтів непрямої дії (Фенілін, Дикумарин, Синкумар), знижуючи в’язкість сироватки крові і плазми.

Препарат не взаємодіє з протисудомними лікарськими засобами, такими як Клоназепам, Фенобарбітал, Вальпроєва кислота.

Сумісність з алкоголем

Немає прямих доказів несумісності пірацетаму в стандартній добовій дозі (1,6 г) і вживання алкоголю, концентрація обох компонентів у крові при одночасному прийомі залишалася незмінною.

Одночасний прийом пірацетаму та спиртних напоїв буде нівелювати або знижувати терапевтичний ефект ліків.

Зважаючи негативної дії алкоголю на клітини нервової системи, одночасний прийом пірацетаму та спиртних напоїв буде нівелювати або знижувати терапевтичний ефект ліків.

Під дією пірацетаму активізується мозковий кровообіг і створюються сприятливі умови для проникнення алкоголю з крові в тканини нервової системи.

Алкоголь і пірацетам виводяться з організму за допомогою нирок, надаючи подвійне навантаження і токсичний ефект на орган.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за призначенням лікаря.

Препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Ціна Ноотропила

Таблетки, 30 шт/ 800 мг: близько 282 руб.

Капсули, 60 шт/400 мг: близько 182 крб.

Сироп, 125 мл: 332 руб.

Рідина для ін’єкцій (12 ампул по 5 мл, 200 мг/мл): близько 313 руб.

Умови і терміни зберігання

Рекомендується зберігати ліки в сухому прохолодному місці в межах терміну, зазначеного на упаковці.

Аналоги Ноотропила

Пірацетам, Луцетам.

Відгуки про Ноотропиле

Олена, 21 рік, Єкатеринбург: «Приймала препарат перед здачею сесії. Дія відчула не відразу, а приблизно через 2 тижні від початку прийому. Зате можу однозначно констатувати, що ліки виправдав своє призначення. Під час підготовки і здачі сесії голова працювала чітко і мозок запам’ятовував багато інформації. До негативних моментів віднесу безсоння і надмірне перезбудження в темний час доби. Але цього можна уникнути, приймаючи ліки останній раз не пізніше 17 годин. Вважаю, що препарат ефективний для студентів під час здачі сесії».

Олександр, 65 років, Москва: «Оцінив ефект від препарату тільки після закінчення курсу терапії! Порівнюючи себе до початку прийому лікарського препарату, коли невеликі провали в пам’яті були буденністю, і після, коли звикаєш до ясності думки і порядку в голові. Але в цьому криється і невеликий мінус терапії – звикання до препарату і відчуття якоїсь безпорадності після закінчення прийому. Звідси зробив для себе висновок, що важливо дотримуватися лікарські рекомендації щодо схеми прийому ліків і робити перерви між курсами лікування».

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: