Дія препарату Амітриптилін при алкогольному абстинентному синдромі

Складно знайти потрібний серед тисяч препаратів, пропонованих в аптечних пунктах країни. Чітке розуміння призначення основних лікарських засобів допоможе зорієнтуватися. Пацієнт повинен розуміти, в яких випадках призначається лікування Амітриптиліном у вигляді розчину для ін’єкцій, коли медикамент можна приймати і як можна його придбати.

Щоб зробити вірний вибір, пацієнт повинен розуміти, в яких випадках призначається лікування Амітриптиліном у вигляді розчину для ін’єкцій, коли медикамент можна приймати і як можна його придбати.

Міжнародна непатентована назва

У міжнародній класифікації лікарських засобів даний препарат знаходиться під вказаною назвою.

Реєстраційний номер

Номер, під яким зареєстровано лікарський засіб, – П N015860/01-260609.

Фармакологічні властивості

Препарат, що відноситься до групи антидепресантів. Це трициклическое речовина, що входить в категорію невибіркових інгібіторів нейронального захоплення моноамінів.

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка лікарського препарату обумовлена основною діючою речовиною – амітриптиліном. Засіб надає наступну дію:

• знижує апетит;
• бореться з нетриманням сечі;
• має антихолінергічну дію;
• анальгезирует;
• блокує викид гістаміну;
• надає могутню седативну дію.

Прийом лікарського препарату Амітриптилін знижує апетит.

Прийом лікарського препарату уповільнює шлуночкову провідність серця. Прийом кошти у великих дозах здатний привести до важкої внутрішньошлуночкової блокади та інших небезпечних наслідків.

У процесі застосування медикаменту відбувається зростання вмісту концентрації норадреналіну в провідних шляхів центральної нервової системи. Тривале використання ліків веде до зниження функціональності рецепторів головного мозку, оптимізації викиду адреналіну і серотоніну. За рахунок цього впливу ліки зменшує тривогу, інтенсивність депресивних проявів, допомагає при енурезі.

Люди, у яких виразкова хвороба шлунка, помітили поліпшення в процесі прийому даного лікарського препарату.

За рахунок блокування гістамінових рецепторів у клітинах шлунка відбувається зменшення больових відчуттів, а еродовані ділянки швидше загоюються.

Як описує інструкція по застосуванню, поліпшення серед пацієнтів, які страждають енурезом, пов’язані зі збільшенням здатності сечового міхура до розтягування. Відбувається центральний захоплення серотоніну, збільшується тонус сфінктера.

Етіологія позитивного впливу при нервової булімії не з’ясована. Механізм роботи засоби той же, що і при депресії. Таблетки ефективні при обох діагнозах, незалежно від їх поєднання.

Зміни в роботі організму після прийому ліків стають очевидними тільки через 2-3 тижні від початку терапії.

Одночасне використання препарату з загальним наркозом призводить до зниження артеріального тиску і температури тіла.

Фармакокінетика

Біодоступність препарату буває різною. Вона залежить від методу введення речовини в організм. Цей показник може варіюватися від 30-60%. Біодоступність нортриптиліну – від 46 до 70%.

Концентрація в плазмі крові може досягати 0,04-0,16 нг/мл Препарат проникає через гематоенцефалічний та гистогематический бар’єри. Рівень вмісту у тканинах більше, ніж у плазмі.

В печінкових клітинах відбувається розпад ліки. Препарат розкладається на активні і неактивні метаболіти.

З серцево-судинної системи діюча речовина виводиться через 10-28 годин, а метаболіт ліки – через 16-80 годин. Близько 80% виділяється нирками, деяку кількість з жовчю. Після відміни препарат повністю залишає організм людини через 7-14 днів.

Ліки проникає через плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко. Зміст речовини в молоці те ж, що і в плазмі крові.

Склад і форма випуску Амітриптиліну

Лікарська речовина випускається у формі розчину для ін’єкцій.

Кожна ампула, в якій знаходиться 2 мл рідини, містить 20 мг активного компонента.

Показання до застосування

Лікарський засіб застосовують при наявності наступних показників:

• ендогенні депресії;
• внутрішнє напруження;
• почуття страху;
• відчуття постійної тривоги;
• психомоторне перезбудження;
• психогенна анорексія;
• мігрень;
• хронічний неврогенный больовий синдром;
• дитячий енурез;
• фобії.

У більшості випадків ліки добре переноситься пацієнтами, не викликаючи ускладнень. Не виникає загострення марення або галюцинацій, як при прийомі інших антидепресантів.

Протипоказання препарату амітриптилін

Застосовувати препарат протипоказано у таких випадках:

• при вагітності;
• під час лактації;
• при підвищеній індивідуальній чутливості до компонентів засобу;
• при поєднанні з інгібіторами МАО;
• при інфаркті;
• у разі перенесеної інтоксикації аналгетиками, психотропними та снодійними засобами;
• при закритій глаукома;
• якщо є порушення в роботі атріовентрикулярного пучка, пучка Гіса і внутрішньошлуночкової провідності;
• у віці до 12 років.

Деякі стани не вважаються протипоказанням, але прийом препарату повинен проводитися під чуйним контролем фахівця.

З особливою обережністю засіб можна використовувати при алкоголізмі, епілепсії, бронхіальній астмі.

Якщо людина страждає гіпертиреозом, шизофренію, підвищеним внутрішньоочним тиском, серцевою недостатністю, лікування Амітриптиліном проводиться в крайніх випадках.

Спосіб застосування та дози Амітриптиліну

Дорослим пацієнтам призначається від 50-75 мг на добу. Обсяг діючої речовини розділити на 3 прийоми. Велика частина ліків повинна бути прийнята на ніч.

При важких депресіях дозу збільшують до 300 мг на добу. При енурезі дітям – не більше 25 мг на ніч.

Точне призначення можна отримати у лікаря після обстеження.

Особливі вказівки

Так як Амітріптіліну властиво виражене холінолітичну дію, іноді він переноситься гірше, ніж інші антидепресанти цієї категорії. При правильному застосуванні не виникає побічних явищ і загострень.

При вагітності та лактації

Діюча речовина проникає через плаценту і в молоко. Тому терапія препаратом у цей період не рекомендується. Категорично забороняється лікування Амітриптиліном в перший триместр виношування дитини.

У дитячому віці

Згідно інструкції, прийом лікарського препарату не рекомендується пацієнтам молодше 12 років. Однак з особливих вказівок лікаря лікарський засіб можна застосовувати у віці 6-12 років у зменшеній дозі. До 6 років таке лікування строго протипоказано.

У літньому віці

Пацієнтам у цьому віці препарат призначають з обережністю, оскільки діюча речовина здатне викликати порушення реакції, швидкості мислення. Варто остерігатися виконувати види робіт, при яких вимагається уважність і зосередженість.

Препарат призначають у мінімальних дозуваннях. При необхідності їх можна поступово збільшувати.

Чи можна купити Амітриптилін без рецепта

Це антидепресивний препарат відпускається тільки за рецептом лікаря. Вільного продажу медикаменту не передбачено.

Побічні ефекти

Побічні явища виникають на самому початку прийому препарату. По мірі адаптації організму або після зменшення дози самопочуття нормалізується.

На тлі зміни судомної готовності і інших особливих дій препарату можуть виникати такі явища:

• тимчасове зниження чіткості зору;
• паралітична кишкова непрохідність;
• проблеми з сечовипусканням;
• швидка втомлюваність;
• запаморочення;
• шум у вухах;
• сухість у роті;
• запор;
• підвищення температури і внутрішньоочного тиску;
• слабкість;
• дратівливість;
• кошмарні сновидіння;
• дезорієнтація в просторі;
• тремор кінцівок;
• судоми.

Люди, які страждають захворюваннями серця, можуть відчувати тахікардію, аритмические прояви. Артеріальний тиск стає нестабільним.

Виникають порушення травлення, може бути як запор, так і діарея. Жінки відзначають порушення менструального циклу, перепади лібідо. Відзначається порушення толерантності до глюкози, трапляються набряки яєчок.

Можливі алергічні реакції. Шкіра стає більш чутливою до сонячного світла, може турбувати свербіж. Тривале застосування призводить до підвищення маси тіла.

Передозування

Симптоми передозування виникають протягом декількох годин після прийому високої дози препарату. Спостерігаються наступні ознаки:

• непритомність;
• порушення рухливості очного яблука;
• дисфункція кишечника;
• кома;
• судоми;
• падіння температури тіла;
• галюцинації;
• неуважність уваги;
• порушення роботи дихальної системи.

При появі симптомів необхідно провести промивання шлунка. Постійний контроль життєвих показників дозволить зберегти життя.

При передозуванні препарату Амітриптилін може статися непритомність.

Лікарська взаємодія

Поєднання Амітриптиліну з іншими фармацевтичними препаратами може призвести до збільшення ризик виникнення агранулоцитозу. Поєднання препарату з іншими антикоагулянтами веде до підвищення антикоагулянтної активності.

Поєднання з Цемитидином приводить до підвищення вмісту в плазмі обох препаратів, що веде до виникнення токсичних реакцій. Прийом Амітриптиліну посилює дію протипаркінсонічних засобів.

Одночасне використання ліків з седативними і заспокійливими препаратами посилює ефект. Подібне явище виникає при поєднанні кошти з нейролептиками і анальгетиками.

Поєднання препарату з іншими медикаментами підвищує ризик виникнення побічних явищ. Поєднання Амітриптиліну з інгібіторами МАО веде до летального результату. Прийом цих засобів має проводитися з інтервалом не менш ніж 2 тижні.

Сумісність з алкоголем

Прийом препарату разом з алкоголем призводить до посилення дії обох речовин. Поєднувати це ліки зі спиртними напоями категорично заборонено.

Умови реалізації

Лікарський засіб, який відпускається тільки за рецептом лікаря, засвідченим печаткою.

Ціна

Вартість препарату залежить від форми випуску та цінової політики аптеки. Середня ціна – від 30 руб. за 10 ампул.

Умови зберігання

Медикамент зберігати в прохолодному темному місці з низькою вологістю. Температура зберігання – +10…+25°С.

Термін придатності

Медикамент придатний протягом 3 років з дня виготовлення. Після завершення цього строку ліки не приймати.

Аналоги

Хоча у Амітриптиліну є декілька аналогів, самостійний вибір препарату заборонено. Найчастіше лікар може рекомендувати наступні медикаменти:

• Саротен;
• Клофранил;
• Анафраніл;
• Доксепін;
• Людиомил.

Не можна самостійно замінювати ліки аналогічним без консультації з фахівцем.

При необхідності замість препарату Амітриптилін лікар може порекомендувати Доксепін.

Відгуки

Визначити ефективність лікарського засобу можна, розглянувши відгуки. Про медикаменту розповідають прості люди та лікарі.

Лікарів

Ігор Панасович, 53 роки, Москва: «Призначаю пацієнтам ліки при запущених депресивних станах. Повний курс лікування дає гарні результати».

Ірина Миколаївна, 38 років, Ростов: «Так як ліки нерідко провокує неприємні побічні явища, намагаюся застосовувати більш дешеві препарати, хоча це засіб ефективно».

Пацієнтів

Олена, 31 рік, Санкт-Петербург: «Після пологів була важка депресія. Пройшла курс лікування препаратом Амітриптилін Нікомед. Самопочуття покращилося. Минуло 2 роки, все в порядку».

Ігор, 49 років, Брянськ: «Лікував депресивні стани. Хоча у мене була виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, хвороба не посилилася. Були побічні дії, але результат лікування хороший».

Сподобалася стаття? Поділіться з друзями: