Цукровий діабет 2 типу його причини і симптоми: ускладнення та лікування цукрового діабету другого типу
Цукровий діабет 2 типу розвивається найчастіше в похилому віці внаслідок порушення обміну речовин і хронічних захворювань підшлункової залози. Однак на сьогоднішній день ендокринологи все частіше діагностують цукровий діабет 2 типу у дітей та підлітків. Це пов’язано з погіршенням факторів навколишнього середовища. Важливе значення має низька якість їжі, в якій велику частку займають рафіновані вуглеводи. Батькам слід знати основні симптоми цукрового діабету 2 типу у дітей для того, щоб своєчасно його розпізнавати. Це дозволить попередити ризик розвитку ускладнень цукрового діабету 2-го типу.
У людини підшлункова залоза розташована позаду шлунка в черевній порожнині. При захворюваннях дає симптоми оперізує біль пекучого гострого або тупого характеру. Вона виконує дві основні функції: вироблення підшлункового соку, який бере участь в процесі травлення, та вироблення гормону інсуліну. Інсулін є ключовим гормоном, який контролює потік глюкози (цукру), основного енергетичного речовини, в клітку.
Цукровий діабет 2-го типу раніше називали «інсуліннезалежний діабет». Внаслідок того, що лікування захворювання не включало використання ін’єкцій штучного інсуліну. В даний час деяким пацієнтам з 2-м типом діабету потребує введення інсуліну, але для цього типу цукрового діабету є інсулінотерапія не є основним методом лікування.
Причини цукрового діабету 2 типу
Причини цукрового діабету 2 типу сходи з етіологічними факторами розвитку діабету 1 типу. Тут також важливе значення має порушення обміну речовин і продукції гормону інсуліну.
Основні причини цукрового діабету 2 типу у дітей — це:
1. Недостатнє виробництво інсуліну в підшлунковій залозі.
2. Нечутливість клітин організму до дії інсуліну, особливо в м’язах, печінці і жировій тканині. Нечутливість клітин організму до гормону виникає з незрозумілих причин, імовірно рецепторних порушень, і називається інсулінорезистентністю.
3. Діабет 2-го типу в значній мірі пов’язаний із зайвою вагою. І менш ясно, чим це викликано, в порівнянні з діабетом 1 типу.
4. У перші кілька років після встановлення діагнозу в крові виявляється високий рівень гормону, так як підшлункова заліза все ще може його робити. Однак, в кінцевому рахунку, виробництво інсуліну виснажується.
Останній фактор залежить від своєчасності початку коригуючої терапії. Постійні ін’єкції інсуліну також можуть сприяти тому, що підшлункова залоза припиняє вироблення власних гормонів для розщеплення глюкози в крові людини.
Що таке резистентність до інсуліну?
Резистентність до інсуліну несе ряд випливають наслідків:
- Підвищення рівня глюкози в крові.
- Прогресування атеросклерозу та ішемічної хвороби серця.
- Підвищення артеріального тиску.
- Бета-клітини – клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін.
Інсулінпродуцірующіх клітини у людей з цукровим діабетом 2-го типу, найімовірніше, не піддаються нападам з боку імунної системи, як у випадку захворювання на цукровий діабет 1 типу, але вони також поступово втрачають здатність синтезувати достатню кількість гормону після прийому їжі. Інсулінпродуцірующіх клітин, відчуваючи постійну стимуляцію високим рівнем глюкози крові, виснажуються, посилюючи перебіг хвороби. Це відсутність відповіді від бета-клітин називається «бета-відмовою клітини».
Як часто зустрічається діабет 2 типу?
Цукровий діабет 2 типу зустрічається набагато частіше, ніж цукровий діабет 1 типу, приблизно в однієї людини з 90. У порівнянні з цукровим діабетом 1-го типу, 2-й тип розвивається в більш старшому віці.
Але відмінності між двома типами у всіх відносинах, включаючи вік, поступово стають розмитими.
Симптоми цукрового діабету 2 типу
Симптоми цукрового діабету 2 типу проявляються дуже слабо, і тривалий час захворювання може протікати у прихованій формі. Одна з основних проблем, пов’язаних з розвитком захворювання — безсимптомний перебіг на початкових стадіях хвороби, ускладнює ранню діагностику і лікування. Практично половина пацієнтів, які страждають на цукровий діабет 2-го типу, протягом декількох місяців або навіть років не підозрюють про його наявність. І на момент виявлення захворювання мають ознаки характерною ретинопатії (ураження сітківки) та ангіопатії (ураження судин).
Основними симптомами цукрового діабету 2 типу є подібні цукрового діабету 1 типу ознаки:
1. Спрага і сухість в роті.
2. Часті позиви до сечовипускання і захоплення відокремлюваних порцій сечі.
3. Втома і слабкість на тлі звичних занять, у ряді випадків перевтома.
4. У рідкісних випадках зниження ваги, але не таке виразне, як при діабеті 1-го типу. Більшість хворих на діабет 2-го типу мають надлишкову вагу.
5. Свербіж, особливо навколо статевих органів, внаслідок розвитку дріжджовий інфекції (молочниці).
6. Рецидивуючі інфекції шкірних покривів, наприклад, грибок або абсцес.
Моменти, на які необхідно звернути увагу:
- Якщо інші члени сім’ї страждають цукровим діабетом 2 типу, це збільшує ризик виникнення хвороби (спадкова схильність).
- Надмірна вага значно збільшує ризик розвитку діабету 2 типу. Майже всі, хто страждає захворюванням, мають надлишкову вагу.
- Підвищений тиск і висока кількість ліпідів (жирів) у крові підвищують ризик розвитку хвороби.
- Коронарний тромбоз (інфаркт міокарда) або інсульт можуть розвиватися на тлі прихованого цукрового діабету 2 типу.
- Прийом деяких ліків, особливо кортикостероїдів і діуретиків, що підвищує ризик захворюваності.
Профілактика цукрового діабету 2 типу
Профілактика цукрового діабету 2 типу дозволяє більшою мірою запобігти ризик розвитку захворювання, ніж це спостерігається щодо цукрового діабету 1-го типу. Постарайтеся не набирати зайві кілограми і боротьба із зайвою вагою.
Регулярно робіть фізичні вправи. Слідкуйте за своїм раціоном харчування. Відмовтеся від усіх шкідливих звичок. Нормалізуйте свій сон і дотримуйтесь режиму праці та відпочинку. Навчіться справлятися зі стресовими ситуаціями.
Дієві способи профілактики цукрового діабету 2 типу:
1. Слідкуйте за своєю вагою та артеріальним тиском. Якщо у вас надмірна вага, намагайтеся його знизити.
2. Ви повинні робити все можливе, щоб зберегти артерії здоровими. Для цього відмовтеся від куріння, ведіть здоровий спосіб життя.
3. Слідкуйте за кількістю холестерину в крові.
4. Їжте здорову, збалансовану пишу з клітковиною, вуглеводами і невеликою кількістю насичених жирів.
5. Слідкуйте за появою симптомів, особливо за ознаками високого або низького рівня глюкози в крові.
6. При виявленні цукрового діабету дізнайтеся, як вимірювати рівень глюкози в крові і робіть це так само регулярно, як радить лікар.
7. Якщо вам потрібні ін’єкції інсуліну, навчитеся вводити їх самостійно.
8. Періодично проходьте профілактичні огляди.
9. Зверніться до лікаря на ранній стадії, якщо ви стали погано себе почувати, щоб не викликати додаткові проблеми з цукровим діабетом.
Фізична активність і цукровий діабет 2 типу
Регулярні фізичні вправи знижують ступінь вираженості інсулінорезистентності, і тому усувають основну причину розвитку діабету 2 типу.
Якщо вам потрібно приймати інсулін, можливо, буде потрібно скорегувати дозу інсуліну в залежності від інтенсивності фізичного навантаження. Введення великої дози інсуліну і виконання фізичних вправ можуть знизити рівень цукру в крові та призвести до гіпоглікемії.
Ускладнення цукрового діабету 2 типу
Ускладнення цукрового діабету 2 типу в основному торкаються великі і дрібні судини. Також може виникнути гніздова алопеція, ламкість нігтів, сухість шкірних покривів. Надалі існує ризик розвитку анемії і тромбоцитопенії.
Можливі ускладнення цукрового діабету 2 типу включають в себе:
1. Атеросклеротичне ураження артерій, що приводить до порушення циркуляції крові в серце, ногах, судинах головного мозку і у важких випадках до розвитку ішемічного інсульту і інших патологічних станів.
2. Діабетична нефропатія (пов’язане з діабетом захворювання нирок).
3. Діабетична ретинопатія (пов’язане з діабетом захворювання сітківки).
4. Діабетична нейропатія (дегенерація нервової тканини).
5. Виразки та інфекційне ураження гомілок і стоп.
6. Підвищена сприйнятливість до інфекцій, наприклад, інфекцій сечовивідних шляхів.
Як виключити наслідки цукрового діабету 2 типу
Всі можливі наслідки цукрового діабету 2 типу можна виключити за допомогою точного дотримання рекомендацій лікаря. Слід пам’ятати, що такий діагноз — це не приговорю. В даний час рівень розвитку медицини дозволяє людям з цукровим діабетом вести активний спосіб життя і не видавати оточуючим ознаки наявності у себе такого грізного порушення обміну речовин.
Діабет 2-го типу зазвичай керований за допомогою правильної дієти і таблеток. Тому батькам важливо знати основні правила поведінки і тактики лікування. Обов’язково поставте до відома всіх дорослих людей, які беруть участь у житті вашої дитини про наявність у нього проблеми з інсуліном. Розкажіть їм, як правильно себе вести і надавати медичну допомогу у випадку розвитку у малюка гіперглікемії та гіпоглікемії. Слідкуйте за тим, щоб дитина вміла самостійно визначати рівень цукру в крові і знав, як провести його корекцію.
Якщо ви будете уважно стежити за хворобою та рівнем глюкози в крові, ви зможете значно зменшити ризик подальших ускладнень. По мірі прогресування хвороби, багато пацієнти мають потребу в ін’єкціях інсуліну. Тому не варто нехтувати кваліфікованим лікуванням.
Так як діабет збільшує ймовірність ускладнень, таких як склерозування артерій і серцеві захворювання, важливо, спробувати зменшити їх ризик. Контроль артеріального тиску і зниження рівня холестерину за допомогою лікарських препаратів групи статинів значно поліпшує довгострокові перспективи для всіх, що страждають діабетом.