Близько 20% населення планети страждають від різних форм грибка. Найчастіше зустрічаються мікози стоп і нігтьових пластин. Від цих захворювань добре допомагає гель Бифонал Здоров’я, який належить до групи протигрибкових препаратів із широким спектром активності.

Форма випуску та склад

Дерматологія володіє багатьма засобами. Бифонал вважається одним із самих доступних і результативних.

Лікарська форма препарату – гель. Це засіб білого відтінку, має однорідну консистенцію і слабкий характерний запах. Діюча речовина бифоназол – протигрибковий речовина, що є похідним імідазолу і володіє широким спектром дії. У 1 г гелю містить 10 мг бифоназола. Допоміжні речовини – гліцерин, концентрований розчин аміаку, етанол, очищена вода і т. д.

Гель Бифонал Здоров’я належить до групи протигрибкових препаратів із широким спектром активності.

Фармакологічні дія

Діюча речовина препарату – бифоназол. Це протигрибковий засіб, що застосовується у відношенні дерматомікозів і цвілевих грибів. Воно використовується також для усунення дріжджових грибків, у т. ч. роду Candida, для боротьби з Corinebacterium minutissimum, Pityrosporum orbiculare і деякими іншими.

При цьому відносно дерматофітів бифоназол володіє фунгіцидною дією, тобто він вбиває ці мікроорганізми. А на дріжджові грибки він чинить фунгістатичну дію. Вони відносяться до умовно-патогенної мікрофлори, тобто в нормі завжди присутні в організмі і на шкірі, тільки в невеликій кількості. Фунгістатичну дію означає, що препарат сповільнює ріст і розвиток грибків.

Бифонал перевершує інші протигрибкові засоби на основі азолів. Причина – у властивостях діючої речовини бифоназола, який пригнічує біосинтез ергостерину, який є складовим компонентом клітинних мембран грибкових організмів. При цьому діє не на одному, а на двох різних рівнях. В результаті порушень структури клітинних мембран розпадаються грибкові колонії.

Бифоназол чудовий також тим, що він зберігає свою дію, навіть якщо збудники захворювання є резистентними до інших протигрибкових препаратів. В ході багатоступеневих клінічних досліджень не було виявлено розвитку вторинної стійкості у раніше чутливих до нього штамів.

Бифоназол швидко проникає в уражені шари шкіри. Через півгодини після застосування концентрація в різних шарах досягає максимальних для даної ділянки значень – найбільша в епідермісі, найменша – у папілярному шарі шкіри. Але вони будуть знаходитися в межах допустимої протигрибкової активності. Швидко бифоназол абсорбується грибковими клітинами і починає впливати на них.

Фунгістатичну дію препарату сповільнює ріст і розвиток грибків.

Показання до застосування

Показаннями для призначення препарату є ураження шкіри в результаті грибкової інфекції. При цьому враховується, що Бифонал ефективний лише проти деяких видів грибка.

Гель призначають при таких патологіях:

1. Різнобарвному лишаї, який також називається висівкоподібному. Це ціла група захворювань, всі види викликані патогенної активністю дріжджоподібних грибків.
2. Поверхневих кандидозах (в побуті їх називають молочницею). Хоча найчастіше вони викликані грибками Сandida albicans, зустрічаються й інші збудники, але препарат застосовується і проти них.
3. Эритразме. Незважаючи на те що її червонувато-бурі або лущення сірі плями можуть нагадувати лишай, це псевдомикоз, а не справжня грибкова інфекція. І викликають її патогенні мікроорганізми Corinebacterium minutissimum, проти яких застосовується бифоназол.
4. Мікозах стоп, міжпальцевих проміжків, кистей, гладкої шкіри та складок тіла.

Дозування і тривалість застосування у кожному з цих випадків призначає лікар, оскільки лікування будь-якого з них – мікозу стоп або різнобарвного лишаю – повинно проводитися з урахуванням інших чинників. А це імунний статус, стан ендокринної системи, різні місцеві порушення, хвороби крові.

Хоча вони і не завжди є протипоказаннями до застосування препарату, але вимагають дотримання обережності. Наприклад, мікоз гладкої шкіри кистей може супроводжуватися сухістю покривів, порушенням мікроциркуляції точно так само, як мікоз складок шкіри провокується підвищеною пітливістю.

Перед початком лікування лікар повинен провести діагностичні процедури, щоб визначити збудника захворювання. Одна справа – мікоз, викликаний пліснявими грибами, інше – кандидоз, обидві патології вимагають різної дозування та тривалості лікування.

Гель призначають при різнобарвному лишаї, який також називається висівкоподібному.

Протипоказання

Бифонал практично не має протипоказань, за виключенням алергічної реакції на його діюча речовина або допоміжні компоненти.

Слід уникати потрапляння препарату в очі. В офтальмології він не застосовується. На здатність керувати автотранспортними засобами не впливає.

Спосіб застосування і режим дозування

Гель Бифонал призначений тільки для місцевого застосування. Його наносять тонким шаром на уражену ділянку шкіри і ретельно втирають. Невеликої кількості препарату достатньо навіть для обробки ділянок малої площі. Випадків передозування не виявлено. Застосовувати засіб можна тільки 1 раз на добу, краще перед сном.

Тривалість курсу лікування залежить від захворювання. При мікозах стоп і міжпальцевих проміжків вона становить 3 тижні, при мікозах гладкої шкіри – 2-3 тижні, при різнобарвному лишаї досить 14 днів. При кандидозі можливий максимальний термін застосування – 4 тижні.

При вагітності та лактації

Бифонал – досліджений препарат. Він пройшов багатоступеневу перевірку. І ні при доклінічних дослідженнях, ні за даними фармакокінетики не встановлено, що препарат може впливати на стан здоров’я жінки під час вагітності. Тератогенного впливу на плід не виявлено.

Однак клінічні дослідження щодо цього препарату не проводилися. Тому в першому триместрі вагітності гель використовують тільки за призначенням лікаря і виключно в тих випадках, коли потенційна користь для здоров’я перевищує можливі ризики.

Поки не було з’ясовано, чи може бифоназол проникати в грудне молоко, тому в період лактації препарат застосовують з урахуванням співвідношення ризику і користі. Чого точно не можна робити при грудному вигодовуванні, так це наносити препарат на шкіру навколо молочної залози.

Немає підстав вважати, що можливі токсичні прояви після використання препарату в педіатрії. Але дітям призначають тільки під контролем лікаря.

У першому триместрі вагітності гель використовують тільки за призначенням лікаря.

Побічні дії Бифонал Здоров’я

З урахуванням того, що препарат призначений для місцевого дії, побічні реакції виникають частіше за все з боку шкірних покривів – реакція гіперчутливості, поява симптомів або контактного алергічного дерматиту, почервоніння і набряклість шкіри, кропив’янка, сухість, подразнення і лущення. Все це проходить після припинення використання препарату.

Лікарська взаємодія Бифонал Здоров’я

Щодо гелю не проводилося досліджень, що стосуються його можливої взаємодії з іншими лікарськими препаратами. Тому лікареві потрібно сказати про те, що пацієнт приймає ті чи інші засоби, і рішення про призначення Бифонала приймає фахівець.

Слід повідомити лікаря, якщо раніше була алергічна реакція на протигрибкові засоби не тільки з групи імідазолу. Наприклад, Клотримазол, Еконазол, Міконазол та їх похідні. У такому разі препарат застосовують з обережністю.

Препарат Бифонал застосовувати з обережністю,якщо є алергічні реакції на мазь Клотримазол.

Препарат Бифонал застосовувати з обережністю,якщо є алергічні реакції на мазь Еконазол.

Препарат Бифонал застосовувати з обережністю,якщо є алергічні реакції на мазь Міконазол.

Умови продажу та зберігання

Термін зберігання препарату – 5 років з моменту виготовлення. Зберігати його слід в сухому місці, при температурі +5…+30°С.

Ціна

Гель в аптеках коштує в середньому 100-150 руб.

Аналоги Бифонал Здоров’я

Серед представлених на ринку протигрибкових препаратів гель Бифонал має чимало аналогів. Але найбільш результативними з них є препарат Микоспор виробництва компанії “Bayer”.

Останній добре зарекомендував себе при лікуванні мікозів. Однак він являє собою не гель, а крем, хоча концентрація діючої речовини буде однаковою. Недоліком Микоспора є більш висока ціна.

Відгуки

Олексій, дерматолог, Санкт-Петербург: “При мікозах, якщо немає ніяких ускладнень, призначаю гель Бифонал. Він недорого коштує, але діє швидко і практично без побічних ефектів”.

Ірина, дерматолог, Севастополь: “Вже кілька років у своїй практиці стикаюся з тим, що Бифонал діє там, де на інші протигрибкові засоби з’явилася резистентність. Хороший препарат”.

Ксенія, 32 роки, Ростов: “Прописували Бифонал при кандидозі. До цього пробували лікувати Клотримазолом – не допомогло, стійкість з’явилася. А Бифонал впорався”.

Юрій, 41 рік, Тула: “Кілька разів призначали Бифонал при різних захворюваннях. Побічних ефектів не було, алергії теж, а грибок виводив”.