Бісептол 480 є протимікробним препаратом широкого діапазону дії. При вірусних захворюваннях воно марно, але нерідко грип дає ускладнення у вигляді інфекції дихальних шляхів або пієлонефриту. Для лікування лікар призначає пригнічують діяльність хвороботворних мікробів кошти. Однак нерідко при рецидивах збудники інфекції набувають стійкість до багатьох з них. Бісептол 480 може допомогти, якщо хвороба погано піддається впливу інших антибіотиків.

Форма випуску та склад

Підприємство випускає таблетки, ампули і флакони з ароматизованої суспензією.

Ліки є протимікробним препаратом широкого діапазону дії.

Таблетки

Великі білі таблетки з гравіруванням «Bs» та розподільчою рискою реалізуються в картонних коробках по 20 (містить 1 блістер) або 28 штук (2 блістери по 14 таблеток). Включають два активних компоненти: 400 мг сульфаметоксазолу та 80 мг триметоприму. Містять наповнювачі і стабілізуючі речовини: тальк, крохмаль, магнію стеарат, асептины, спирти.

Розчин

В ампулі 5 мл знаходиться 480 мг ліки. Упаковка вміщує 10 ампул. У розчин додані метабісульфіт та гідроксид натрію, спирти, вода для ін’єкцій.

Читайте також:

Сангвиритрин – інструкція по застосуванню (розчин).

Механізм дії

Завдяки комбінації двох активних компонентів розвиток бактеріальної резистентності відбувається набагато повільніше, ніж при введенні їх окремо.

Фармакодинаміка

Бісептол 480 виявляє бактеріостатичну дію. Воно полягає в придушенні зростання вже існуючих мікробів і зупинення процесу їх розмноження. Відбувається це завдяки блокуванню синтезу фолієвої кислоти, яка використовується у процесі поділу клітин мікроорганізмів. При цьому сульфаметоксазол гальмує її вироблення, а триметоприм не дає відновлюватися.

Препарат випускається у вигляді ампул. В ампулі 5 мл знаходиться 480 мг ліки.

Активні компоненти препарату порушують дві послідовні стадії синтезу речовин, необхідних для відтворення хвороботворних мікробів.

Фармакокінетика

Період повного всмоктування лікарського засобу при внутрішньому прийомі становить 4 години. При внутрішньовенному введенні максимум концентрації досягається через 1 годину. Ліки має високий рівень проникнення в клітини і крізь тканинні бар’єри. Основна частина обох компонентів виводяться з організму через нирки. Час напіввиведення з сечею – 9-11 годин (при нормальному функціонуванні нирок).

Від чого допомагає Бісептол 480

Бісептол 480 ефективно тільки при інфекції, викликаної бактеріями, але неактивно проти вірусів і грибків.

Сечостатева система

Використовується при проявах:

• циститу;
• уретриту;
• пієлонефриту;
• простатиту;
• сальпінгіту.

Бісептол 480 сприяє терапії венеричних захворювань:

• гонореї;
• м’якого шанкра;
• венеричною лімфогранулеми.

Препарат застосовують при прояви уретриту.

Препарат застосовують при проявах гонореї.

Препарат застосовують при проявах пієлонефриту.

Препарат застосовують при проявах простатиту.

Препарат застосовують при проявах сальпінгіту.

Препарат застосовують при прояви циститу.

Дихальна система

Бісептол 480 показав гарні результати в лікуванні:

• бронхіту;
• пневмонії;
• абсцесу легені;
• емпієми плеври.

Лор органів

Використовується при скарлатині і ангіні. Купірує запалення бактеріального походження:

• ларингіт;
• синусит;
• середній отит.

Травна система

Бісептол 480 допомагає в боротьбі з небезпечними інфекціями:

• холеру;
• дизентерією;
• черевний тиф;
• паратиф;
• гастроентеритом, викликаного штамом E-coli;
• сальмонельоз.

Препарат застосовується при пневмонії.

Препарат застосовується при ларингіті.

Препарат застосовується при бронхіті.

Препарат застосовується при атите середнього вуха.

Препарат застосовується при абсцесі легені.

Препарат застосовується при синуситі.

Шкірні покриви

При важкій формі:

• фурункульозу;
• піодермії;
• абсцесів, інфікованих ран;
• акне;
• внесеної під час операції інфекції.

Інші захворювання

Бісептол 480 застосовується як в комплексі, так і самостійно, якщо збудник хвороби показав стійкість до раніше призначеним антибактеріальних засобів. Свідчення:

• малярія;
• коклюш;
• гострий бруцельоз;
• токсоплазмоз;
• сепсис;
• остеомієліт.

Протипоказання

Бісептол 480 можна приймати, якщо спостерігається мегалобластна анемія через дефіцит фолатів. Його заборонено призначати дітям до 3 років, вагітним і годуючим. Слід виключити використання при таких станах, як:

• важкі захворювання щитовидної залози;
• індивідуальна непереносимість;
• алергія на склад;
• виражені збої в роботі нирок і печінки;
• хвороби серця, судинної системи.

Препарат застосовують при черевному тифі.

Препарат застосовують при шкірному захворюванні акне.

Препарат застосовують при фуркнкулезе.

Препарат застосовують при піодермії.

Як приймати Бісептол 480

Користь медикаменту залежить від того, наскільки регулярно він приймається і як ретельно дотримується дозування. Якщо лікування Бісептол 480 триває понад 5 діб, потрібно відстежувати склад крові. При його зміні додатково призначити фолієву кислоту (5-10 мг в день). Якщо інфекційна хвороба протікає важко або хворий не в змозі приймати пігулки, вдаються до внутрішньом’язової або внутрішньовенної краплинної інфузії. Крім того, даний спосіб введення ліків має щадне вплив на кишкову мікрофлору.

Дозування Бисептола 480

Незалежно від способу введення, підліткам від 12 років і дорослим призначається 960 мг (2 ампули 5 мл або 2 таблетки) кожні 12 годин. Дітям від 3 до 5 років дають ½ таблетки на прийом, від 6 до 12 років – 1 таблетку. Літнім людям одноразово

можна приймати не більше 480 мг ліки. Удвічі скорочується разова доза, коли лікування триває довше 5 днів.

Лікар може збільшити дозування при тяжких захворюваннях, якщо пацієнт показав хорошу переносимість. При пневмонії ліки треба приймати кожні 6 годин.

При гонореї призначають одноденний курс: двічі по 5 пігулок, з інтервалом 12 годин. Одну «ударну дозу» в 6 таблеток можуть призначити жінкам для лікування гострого циститу або запалення сечовивідних шляхів.

Скільки пити

Мінімальний курс становить 5 днів, при пневмонії – 2 тижні. Окремі захворювання потребують довгого лікування: нокардиоз і черевний тиф – 3 місяці, гострий бруцельоз – близько місяця.

До або після їжі

Бісептол 480 приймають після їди, запиваючи 100-150 мл води.

Препарат протипоказаний при виражених збої в роботі нирок і печінки.

Препарат протипоказаний при алергії на склад.

Препарат протипоказаний при хвороби серця, судинної системи.

Препарат протипоказаний при захворюваннях щитовидної залози.

Препарат протипоказаний дітям до 3-х років.

Препарат протипоказаний при вагітності.

Побічні дії

З боку сечовивідної системи можуть спостерігатися:

• збій в роботі нирок;
• інтерстиціальний нефрит;
• посилення діурезу;
• олігурія;
• анурія;
• кристалурія.

Органи травлення:

• блювання;
• діарея;
• холестатичний гепатит;
• посилення рівня активності печінкових трансаміназ (ферментів);
• панкреатит.

З боку ЦНС:

• запаморочення;
• судоми;
• головні болі;
• шум у вухах;
• галюцинації.

При внутрішньовенному введенні препарату максимум концентрації досягається через 1 годину.

Дихальні органи:

• бронхоспазм;
• ущільнення в легенях;
• кашель.

Кровотворні органи:

• підвищена кровоточивість;
• лейкопенія;
• деякі види анемії;
• пурпура;
• агранулоцитоз;
• еозинофілія.

Серед інших побічних дій зазначаються:

• алергічний риніт;
• медикаментозна висипка;
• набряк Квінке;
• порушення метаболізму;
• тривале застосування провокує розвиток кандидозу.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища збій у роботі нирок.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як блювота.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як діарея.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як холестатичний гепатит.

Передозування

Перевищення рекомендованої дози Бисептола 480 призводить до появи ознак отруєння: запаморочення, нудоти, блювання, сплутаність свідомості.

Висока передозування призводить до уражень кісткового мозку. Лікування зводиться до поповнення рідини та відновлення електролітичного балансу. Іноді потрібно провести гемодіаліз.

Взаємодія

При призначенні ліків слід встановити, які ще препарати приймає хворий, оскільки деякі з них показали несумісність з Бісептол. Поєднання з Дофетилидом може викликати настільки істотні порушення серцевого ритму, що в деяких описах комбінацію цих препаратів вносять у список протипоказань.

З іншими препаратами

Рідина для ін’єкцій не можна поєднувати з введенням засобів, що містять бікарбонати. Для розведення дозволяється використовувати розчини NaCl, декстрози, Рінгера. Ліки не слід призначати хворим, які приймають після трансплантації нирки циклоспорин, оскільки така комбінація призведе до порушення функціонування пересадженого органу.

Засіб підвищує антикоагулянтну активність і подовжує протромбіновий час прийнятих препаратів, що зменшують згортання крові (Варфарин та ін). Щоб уникнути розвитку анемії не рекомендується поєднувати його з прийомом Піріметаміну (проти малярії).

Бісептол перешкоджає зв’язування метотрексату з білками плазми крові, при цьому збільшуючи концентрацію і посилюючи його дію. У поєднанні з діуретиками тіазиди може знизити кількість тромбоцитів і збільшити ризик виникнення алергії. Закісляет сечу препарати (у т. ч. вітамін С) підвищують ймовірність виникнення кристалурії.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як порушення метаболізму.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища, судоми.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища, як шум у вухах.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як підвищена кровоточивість.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як агранулоцитоз.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як бронхоспазм.

При прийомі препарату можлива поява побічного явища як ущільнення в легенях.

Одночасний прийом з Прокаїнамідом або Амантадином взаємно збільшує концентрацію медикаментів в сироватці крові. Дія препарату посилюється саліцилової кислотою та її похідними. Ефективність може знизитися при взаємодії з Прокаїнамідом, Бензокаином та іншими медикаментами, що утворюють після гідролізу вітамін В10.

Сумісність з алкоголем

Бісептол 480 повністю несумісний з алкоголем. При змішуванні можуть з’явитися неприборкана блювота, різка зміна показників кров’яного тиску, епілептичні припадки, в окремих випадках можливий летальний результат.

Особливості застосування Бисептола 480

Пацієнтам з алергією та бронхіальною астмою в анамнезі призначення виробляють починаючи з половинної дози. Регулярно роблять аналізи при високому дозуванні, тривалому лікуванні і хворим, у яких фіксувалися порушення електролітичного балансу. При зміні складу крові потрібно додатково призначити ПАБК (вітамін В10). Якщо показники в нормі, під час лікування не слід захоплюватися продуктами з великим вмістом цього вітаміну. Необхідно захищатися від надмірного УФ-опромінення.

Слід врахувати, що у хворих на Снід, що приймали засіб для лікування інфекцій на тлі даного захворювання, деякі побічні ефекти зустрічалися набагато частіше. До них відносяться гіперкаліємія, гіпоглікемія, анемія, лейкопенія, анафілактичні реакції.

Антибіотик чи ні?

Довгий час антибіотиками називали лише медикаменти натурального походження, а синтезовані іменували антибактеріальними препаратами. Зараз ліки не класифікують за способом отримання, а за спектром дії. У такій класифікації сульфаніламіди, до яких відноситься і Бісептол, виділяються в окрему групу антибіотиків.

При вагітності та лактації

Препарат – це антагоніст фолієвої кислоти. Коли її недостатньо, у розвитку плоду відбуваються аномалії. Лікуючі речовини проникають крізь плаценту і в молоко, тому його призначати вагітним не можна зовсім, а жінкам можна лише при тимчасовому припиненні грудного вигодовування.

Чи можна давати дітям

Дітям до 3 років таблетки приймати не можна. Після 6 років в стаціонарах дозволяється ставити крапельниці. Суспензію можна давати немовлятам вже з 3-місячного віку.

При порушеннях функції печінки

Необхідний постійний контроль крові у печінкових хворих. Якщо він почав змінюватися, призначення ліків слід відмінити.

При порушеннях функції нирок

Прийом засобу Бісептол 480 можливий тільки при постійному контролі функціонування сечовивідної системи і нирок.

Вплив на здатність до керування автотранспортом і складними механізмами

При використанні ліків може запаморочитися голова, виникнути нервозність, втома або сонливість. Якщо з’явиться хоча б один такий симптом, доведеться тимчасово відмовитися від керування автомототранспортом та роботи зі складними агрегатами.

Умови і терміни зберігання

Таблетки і вміст ампул придатні 5 років. Зберігати їх потрібно в пакувальних коробках, при температурі +15…+25°С.

Умови відпуску Бисептола 480 з аптек

Для придбання ліків необхідний рецепт.

Продають без рецепту

Продаж засоби без призначення вважається порушенням. При замовленні через інтернет і викуп в аптечному закладі препарат обійдеться дешевше, але там потрібно пред’явити виписаний лікарем рецепт латинською мовою. При поштового і

чи кур’єрській доставці засіб коштує трохи дорожче, але його поки ще віддають без рецепта.

Аналог препарату Биосептин.

Аналог препарату Гросептол.

Аналог препарату Бактрим.

Аналог препарату Ко-тримоксазол.

Ціна

Упаковка таблеток (28 шт.) обійдеться в 95-105 руб., вартість 10 ампул становить 418-454 руб.

Аналоги

Більш дешевими аналогами препарату Бісептол 480 є Ко-Тримоксазол, Двасептол і Метосульфабол (Росія), Гросептол (Польща, Угорщина). Дорожче, але ненабагато, стоять аналоги Бисептин (Нідерланди), Бактрим (Швейцарія).

Відгуки лікарів

Єгор, терапевт, Москва: «Раніше засобом можна було вилікувати більшість хвороб бактеріального походження. Завдяки цьому багато хворі стали приймати безконтрольно і часто. Це виробило стійкість у збудників інфекції, з-за чого ліки стало менш ефективним. Рекомендувати його перестав і призначення інших лікарів теж не зустрічаю».

Олена, інфекціоніст, Уфа: «Друге дихання препарат знайшов з поширенням захворювань на фоні ВІЛ-інфекції, важко піддаються лікуванню іншими медикаментами. Позитивний результат з’являється вже через 3-4 дні. Однак у хворих на Снід набагато частіше спостерігаються побічні явища: висип, сульфаниламидная еритема».

Відгуки пацієнтів

Нонна, 44 роки, Калінінград: «Ліки виручає вже багато років. Незважаючи на те що його зараз майже ніхто не виписує, при перших ознаках ангіни відразу ж приймаю по 1-2 пігулки протягом 3 днів. Але якщо пропустити початок хвороби, засіб вже не допомагає».

Тетяна, 27 років, Саранськ: «Довго не проходив бронхіт, призначені лікарем антибіотики тільки трохи поліпшили стан. Мама згадала про препарат, яким лікувалася сама, і після 5 днів прийому бронхіт повністю пройшов. Але була побічна реакція: губа набрякла і свербіли долоні. Довелося запитати в аптеці ще й ліки від алергії».

Марина, 35 років, Ярославль: «Коли захворіла на цистит, лікар виписав велику кількість таблеток, які брала 2 тижні. Потім додалося запалення нирок, довелося лягти в лікарню. Там лікували уколами антибіотиків. Через півроку знову почався цистит, і вже інший лікар призначив Бісептол. Стан покращився через 3 дні. Потім ще двічі хворіла на цистит і «глушила» його цими ліками. З часу останнього нападу минуло 10 років. Було побічна дія – діарея, але вона проходила, як тільки я переставала приймати препарат».

Світлана, 42 роки, Челябінськ: «Коли після важкого грипу у 14-річного сина виявили пієлонефрит, стали призначати антибіотики, щотижня різні. Таблетки він ковтав майже місяць, зовсім з-за них ослаб, але аналізи все одно залишалися поганими. Бісептол порадила сусідка, лікар-терапевт на пенсії. Після 5-денного курсу син пішов на поправку. Побічних дій не було зовсім, хоча спочатку з-за них давати дитині ліки було страшнувато».