Алергічний кон’юнктивіт у дітей: симптоми, види, лікування (народні засоби, краплі для очей) та інші рекомендації + фото

Кожна четверта дитина в світі страждає із-за алергії. Алергічний кон’юнктивіт може провокуватися різноманітними чинниками і здатний виникнути в будь-який час року. Він заважає нормальному сну і розвитку малюка. Чим ще небезпечний алергічний кон’юнктивіт і як лікувати дане сосоянии?

Опис захворювання

Алергічний кон’юнктивіт — це запальна реакція слизової оболонки ока (кон’юнктиви) на дію алергену.

Захворювання також називають атопічний кон’юнктивіт, сінним кон’юнктивітом або лихоманкою, сезонним або весняним кон’юнктивітом.

Воно не є заразним, так як розвивається тільки у дітей з генетичною схильністю і виключно в поєднанні з впливом зовнішніх факторів — алергенів.

Класифікація: гострий, сезонна, лікарська та інші форми алергії

Алергічний кон’юнктивіт має різні форми, які залежать від причин та перебігу патології.

Хвороба буває:

• сезонною — розвивається у певний час року;
• цілорічної — прояви кон’юнктивіту у дитини чергуються з короткими проміжками ремісії.

За характером перебігу алергічного кон’юнктивіту розрізняють:

• гострий;
• підгострий;
• хронічний.

Серед сезонних кон’юнктивітів можна виділити:

• весняний — загострення виникають навесні, в період цвітіння рослин або активної життєдіяльності кліщів;
• поллинозный — кон’юнктивіт, який виникає влітку або на початку осені як реакція на пилок трав, дерев, зелених культур.

Особливим видом алергічних кон’юнктивітів є атопічний. Спровокувати його може будь-який чужорідний білок, який потрапляє в організм дитини з їжею, питвом або при вдиханні. Алергічна реакція при цьому проявляється не тільки запаленням слизової оболонки ока, але і дерматитом, кропив’янкою. У таких дітей висока схильність до виникнення бронхіальної астми.

Лікарський кон’юнктивіт — це алергічна реакція кон’юнктиви на введення в організм медикаментозного препарату. Вона може виникнути як при прийомі ліки всередину, так і при місцевому нанесенні або вдиханні.

У дитячому віці часто провокують кон’юнктивіт різні бактеріальні антигени:

• фликтенулезный — алергічний кон’юнктивіт після стафілококової інфекції;
• туберкульозно-алергічний (або скрофулезный) — кон’юнктивіт, який виникає на тлі первинного туберкульозного комплексу і сенсибілізації (підвищення чутливості до дії подразників) організму у дітей. Алергічне запалення поширюється і на рогівку ока.

Папілярний кон’юнктивіт — розвивається у дітей, які тривалий час використовують контактні лінзи, внаслідок чого і виникає алергічна реакція слизової оболонки ока.

Причини розвитку захворювання у дитини

Прояви алергічного кон’юнктивіту розвиваються відразу ж після контакту з алергеном. Батькам важливо знати причини виникнення реакції і уникати їх впливу на організм дитини.

Серед алергенів, що провокують негативну реакцію слизової ока розрізняють:

• побутові — домашній пил, пір’яний і паперовий кліщ, пір’я подушок, побутові хімічні засоби;
• епідермальні алергени тваринного походження — частинки слини кішок і собак, які знаходяться на шерсті, корм для риб, пір’я папуги;
• косметичні — складові дитячої косметики, дезодоранти і туалетна вода для дорослих;
• пилкові — пилок різних рослин;
• холодові — вплив низької температури в зимовий період;
• сонячні;
• бактеріальні антигени.

Види алергенів — фотогалерея

Ознаки захворювання: виділення з очей, набряк повік, свербіж та інші

Після того як сталася сенсибілізація організму, тобто вироблення достатньої кількості антитіл на той чи інший алерген, відбувається відповідь організму на повторне його надходження. Проявляється ця реакція у вигляді симптомів алергічного кон’юнктивіту.

При гострому перебігу захворювання спостерігаються:

• виражене сльозотеча з обох очей;
• відчуття печіння і піску на слизовій;
• сильний свербіж кон’юнктиви і повік;
• почервоніння слизової, помітні розширені судини склери;
• набряк повік і звуження очних щілин;
• боязнь яскравого світла.

При підгострому алергічному кон’юнктивіті симптоми ті ж. Проявляються вони в меншій мірі, а загальний стан дитини порушений незначно.

Хронічний кон’юнктивіт, викликаний алергічним компонентом, провокує приєднання бактеріального збудника, тому захворювання проявляється ще й:

• гнійними виділеннями з очей, особливо вранці;
• набряком і болем в області верхнього і нижнього століття;
• зниженням гостроти зору у дитини.

Деякі види алергічного кон’юнктивіту мають свої особливості:

1. Туберкульозно-алергічний — запальний процес поширюється і на рогівку, викликаючи кератит. При хронічному перебігу формуються горбки, які в подальшому рубцюються і погіршують гостроту зору. Дитина не здатний відкрити очі з-за спазму м’язів, скаржиться на сильний біль при яскравому світлі, сльозотеча.
2. Папілярний кон’юнктивіт — відрізняється тим, що тривалий вплив лінз або очних протезів викликає збільшення сосочків на внутрішній поверхні нижнього століття.
3. Поллинозный — виникає кропив’янка, виразки на рогівці та погіршення загального стану дитини.

Патологія у новонароджених і дітей до року практично не зустрічається, так як:

1. Імунна система у малюків ще не сформувалася.
2. Діти раннього віку не контактують з алергенами, які здатні викликати реакцію на них.
3. Перші прояви хвороби виникають у дітей старше 4 років.

Діагностика і диференціація хвороби

Патологія діагностується після огляду офтальмологом і алергологом, так як захворювання знаходиться в сфері професійних інтересів обох фахівців.

Спочатку огляд дитини повинен проводити офтальмолог. По-перше, він запідозрить алергічну природу захворювання, а по-друге, диференціює його від вірусного та бактеріального кон’юнктивітів.

Симптоми захворювання залежно від його виду — таблиця

Обстеження у алерголога

Для остаточного підтвердження діагнозу необхідна консультація алерголога, який проводить:

1. Ретельний опитування для виявлення провокуючих факторів, схильності до алергічних реакцій, проявів і сезонності захворювання.
2. Огляд — для визначення клінічної картини.
3. Мікроскопія очного мазка. Недорогий метод дослідження, який дозволяє визначити наявність еозинофілів.
4. Загальний аналіз крові — результат аналізу буде говорити про підвищений рівень еозинофілів в крові.
5. Визначення загального Ig E в крові (результат вище норми вказує на перебіг алергічного процесу в організмі).
6. Постановку шкірних тестів — за допомогою невеликих проколів шкіри скарифікатором з алергеном підтверджується не тільки наявність, але і причина алергічного кон’юнктивіту.
7. Провокаційні проби — проводяться тільки в крайньому випадку, якщо попередні методи діагностики не допомогли підтвердити діагноз і з’ясувати причину негативних проявів. В очі закапують розчини з алергенами і спостерігають за реакцією організму. Метод досить небезпечний для здоров’я і небезпечний своїми наслідками.

Доктор Комаровський про кон’юнктивітах — відео

Методи лікування

Важливо починати лікувальні заходи тільки після остаточної постановки діагнозу і впевненості у алергічної природи захворювання. В іншому випадку терапія не принесе результатів.

Зміна способу життя і усунення (елімінація) алергену

Найбільш ефективним методом лікування алергічного кон’юнктивіту є усунення алергену. Для цього необхідно:

1. Точно знати, чим провокується алергічний кон’юнктивіт.
2. Щодня проводити вологе прибирання в будинку, де знаходиться дитина. Використовувати пилосос з вологим фільтром.
3. Забрати всі пір’яні подушки, килими з ворсом, штори, книги, м’які іграшки, які стали причиною захворювання.
4. Раз на півроку проводити обробку квартири противоклещевыми засобами.
5. Якщо у малюка алергічний кон’юнктивіт викликаний эпидермальным алергеном, то необхідно відмовитися від утримання будинку кішок, собак, рибок, папуг. Можлива ситуація, що тварина — домашній улюбленець, а віддати йому нікому. У таких випадках важливо не допускати дитину до вихованця, щодня купати кішку або собаку спеціальними засобами.
6. Не відвідувати сільську місцевість в період цвітіння. Намагатися утримуватися від прогулянок з дитиною, а в разі крайньої необхідності — надягати спеціальні окуляри для захисту очей.
7. При папілярному кон’юнктивіті відмовитися від лінз, замінивши їх на окуляри.
8. Відмовитися від прийому медикаментозних препаратів при лікарському алергічному кон’юнктивіті.

Медикаментозне лікування: таблетки, краплі, мазі

1. Специфічна імунотерапія (СІТ) — лікування з допомогою низьких доз алергенів. Це єдиний метод терапії, який впливає на всі ланки освіти патології і дозволяє позбутися від неї в 80% випадків. Суть методу полягає у щоденному прийомі драже, у складі яких алерген, з поступовим збільшенням його концентрації. Це призводить до «звикання» організму і розвитку стійкої ремісії. Методику можна застосовувати у дорослих і дітей старше 3 років.
2. Антигістаміни — випускаються у формі таблеток (Супрастин, Лоратадин, Цетрин), сиропу (Л-Цет, Авил) або очних крапель (Монтевизин, Аллергодил). Їх дія спрямована на блокування рецепторів, які звільняють гістамін, тим самим знижуючи свербіж, почервоніння, сльозотеча.
3. Гормональні препарати — кортикостероїди. Мають потужний протизапальний ефект, що дозволяє прибрати всі алергічні прояви. До таких препаратів відноситься Преднізолон, Гідрокортизон, Дексаметазон. Випускаються вони у формі очної мазі, розчину для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення.
4. Нестероїдні протизапальні препарати — впливають на симптоми алергії і зменшують набряк, почервоніння, відчуття печіння. Лікарські засоби даної групи покращують якість життя дитини, але не здатні вилікувати від алергічного кон’юнктивіту. Випускаються таблетовані форми НПВС (Ібупрофен, Парацетамол), очні краплі (Акулар).
5. Замінники сльози — кошти у вигляді крапель, які допомагають зволожити запалену слизову оболонку ока, прибрати відчуття печіння і «піску» (Видисик, Візин).

Медикаментозні препарати — фотогалерея

Народні методи лікування алергічного кон’юнктивіту

Використання методів народної медицини неприпустимо.

1. По-перше, промивання або закапування очей дитини, схильного до алергізації, травами або іншими активними речовинами може викликати бурхливу реакцію з непередбаченими наслідками.
2. По-друге, блокування тучних клітин і їх рецепторів, які відповідають за розвиток алергічної реакції та звільнення гістаміну, неможливо народними методами.
3. У третіх, при використанні «бабусиних рецептів» можливо не тільки приєднання вторинної інфекції, але і поява перехресної алергії у вигляді висипки по всьому тілу або набряку Квінке.

Прогноз і ускладнення

При частих загостреннях хвороби приєднується бактеріальна флора і знижується гострота зору. Однак відповідний спосіб життя і лікування за допомогою ЗВТ допомагає досягти стійкої ремісії у дитини.

Профілактичні заходи

Попередити захворювання легше, ніж його лікувати. Тому необхідно ще із самого народження дитини:

• стежити за харчуванням малюка. Віддавати перевагу грудного вигодовування, а чужорідні білки (коров’яче, козяче молоко) виключити з раціону. Прикорм вводити в строк;
• вчасно лікувати вірусні інфекції, не допускати приєднання бактеріальної флори, так як використання антибіотиків призводить до сенсибілізації організму і розвитку алергічних реакцій у подальшому;
• регулярно проводити вологе прибирання будинку;
• не використовувати побутову хімію.

На жаль, методи специфічної профілактики захворювання не розроблені.

Алергічний кон’юнктивіт — патологія, яка виникає на тлі загальної сенсибілізації дитячого організму. Найбільш ефективним методом лікування є специфічна імунотерапія. Гормональні та антигістамінні препарати дозволяють лише прибрати на деякий час алергічні прояви.