Чому розвивається нервова анорексія у дітей та підлітків: це хвороба та її причини
Нервова анорексія — це хвороба, якій піддаються всі без винятку сучасні підлітки і молоді люди у віці до 30 років. Провокуючими факторами є стереотипи поведінкових реакцій і створення штучних образів в засобах масової інформації. Медичний термін нервової анорексії походить від двох латинських слів, які переводяться як “відмова від їжі”.
Анорексія у дітей має наступні загальні ознаки:
- невідповідність характеристик маси тіла рекомендованих для даних віку та статі дитини нормам;
- психологічний страх набрати зайві кілограми і стати товстим;
- спотворене сприйняття відображення свого тіла;
- у дівчат з усталеним менструальним циклом, відсутність як мінімум трьох менструацій поспіль — стан, який називається аменореєю.
Існують два види нервової анорексії:
- обмеження у вживанні їжі, що характеризується прагненням до дотримання суворої дієти і виснажливих фізичних вправ;
- повної відмови від прийому їжі, у випадку її вживання викликається блювота штучним чином, і приймаються проносні засоби.
Обидва види анорексії у дітей і підлітків мають під собою психологічні мотиви. При цьому епізоди нервових зривів можуть чергуватися рясним прийомом їжі. У результаті цього у дитини виникає неприємне відчуття після вживання звичних страв. Він відчуває важкість у животі, слабкість, запаморочення внаслідок викиду незвично великої кількості інсуліну в кров. На тлі цього розвивається нудота і блювота. Все це сприяє закріпленню. У психологічному свідомості дитини мили про те, що прийом їжі це шкідливо для його організму.
Поширення анорексії у підлітків
Нервова анорексія у підлітків не була офіційно класифікована як психічний розлад, поки його не включило в себе третє видання діагностичного і статистичного посібника з психічних розладів у 1980 році. Це явище стало масовим і перетворилася на глобальну проблему на початку 2000-х років серед дівчаток-підлітків. Зростання кількості зареєстрованих випадків захворювання не повністю відображає справжнє кількість осіб, які страждають на анорексію в тій чи іншій мірі. Експерти говорять про те, що більше 1% всіх дівчат підлітків мають легку форму цього нервового розладу.
Серед чоловічого населення планети відмова від їжі на нервовому ґрунті зустрічається вкрай рідко. Більше 90% хворих з діагнозом цього розладу складають жінки. Пік кількості діагностованих випадків припадає на віковий діапазон від 14 до 18 років. У 1970-х і 1980-х роках анорексія вважалася захворюванням, властивим богеми і жінкам, що належать до середнього класу, але це узагальнення з 2004 року було переглянуто фахівцями на основі статистичних даних. Дослідження показують, що анорексія все частіше зустрічається у дівчаток і дівчат всіх національностей і соціальних класів у всьому світі. Наша країна не виняток.
Причини анорексії у дітей
Хоча точна етіологія хвороби невідома, основні причини анорексії включають в себе психічний розлад, що виникає в результаті впливу як культурних та міжособистісних, так і біологічних факторів.
Патогенез захворювання починається з прагнення підлітка відповідати вигаданому або нав’язаному громадською думкою образу. На тлі цього робляться спроби довести своє тіло до виснаження. В результаті чого включаються захисні сили організму, які коригують метаболізм і швидкість обмінних реакцій. Це запускає ланцюговий механізм зниження рівня пептидів, інсуліну, жовчних кислот та інших травних компонентів. Через деякий час організм підлітка вже фізично не в змозі обробити певну кількість надходить їжі. Кожні акт її прийому починає супроводжуватися неприємними відчуттями. На пізніх стадіях захворювання будь-який прийом їжі призводить до непритомності і сильній блювоті.
У ланцюжку патологічних впливів основне місце займають психологічні аспекти, які ми розглянемо нижче. Кожен з цих моментів заслуговує окремої уваги батьків дівчаток підлітків.
Вплив масової культури
Зростання числа випадків анорексії, як вважають лікарі, відображає існуючу в сучасному суспільстві ідеалізацію худорлявості як ознаки витонченості, а також жіночої краси. Крім того, збільшення кількості захворювань включає в себе «синдром наслідувача» поведінки інших індивідуумів. У деяких підлітків анорексія розвивається на тлі їх прагнення наслідувати іншими дівчатам.
Спусковим механізмом у розвитку анорексії у дівчаток може стати початок періоду статевого дозрівання. Саме в цей час майбутня дівчина починає помічати зміни свого вигляду і намагатися усвідомлювати свою гендерну приналежність. Природно, що вона хоче здаватися собі і оточуючим краще, ніж є насправді. Важливу роль у формуванні ідеального образу відіграють засоби масової інформації. Вони спотворюють реально існуючі факти та намагаються представити дівчат у витонченому світлі.
Професійні мотиви
Ризик розвитку анорексії вище серед підлітків, які займаються підготовкою до своїм майбутнім професіям, вимагає пильної уваги до ваги і зовнішнього вигляду. Ці групи високого ризику складають танцюристи, моделі, професійні спортсмени (у тому числі гімнасти, фігуристи, бігуни на довгі дистанції, жокеї), і актори.
Якщо ваша дитина вибирає для себе одну з перерахованих вище процесій, то постарайтеся пояснити йому, що під час росту організму йому необхідно повноцінне харчування. І тільки на базі вже побудованого каркаса можна буде в майбутньому займатися моделюванням власної зовнішності.
Спадкова схильність
Дівчата, чиї біологічні матері або сестри страждають на нервову анорексію або мають це захворювання в анамнезі, піддаються підвищеному ризику розвитку даного розладу. Аналогічно негативним чином є спадкова схильність до надмірної ваги. Схильність членів сім’ї до повноти і відсутність культури споживання їжі провокує підлітка на активний протест проти прийнятих порядків. Це може підштовхнути дівчинку до відмови від їжі.
Чому розвивається анорексія
Психіатрами в співавторстві з фізіологами було висунуто цілий ряд теорій щодо того, чому розвивається анорексія. Жодне пояснення не охоплює всі випадки.
В результаті копіткої збору статистики, лікарями були висунуті наступні ймовірні психологічні причини розвитку анорексії:
- Прагнення підлітка до самостійності і незалежності: вони хочуть звільнитися від надмірної опіки і протестно відмовляються від прийому їжі. У ряді випадків підлітки стають жертвами надмірної шкільної пропаганди здорового способу життя, контролю власної ваги й захоплення фізичною культурою.
- Спостереження неблагополучних сімей показало, що розлади харчової поведінки дівчаток підлітків служить відволіканням від сімейного розбрату або психологічної напруженості в родині.
- Відмова від процесу настання жіночої статевої зрілості: це можна витлумачити, як бажання залишитися дитиною.
- Психологічна захисна реакція на сексуальне насильство чи посягання на нього.
- Бажання здаватися крихкою. Ця гіпотеза відображає ідею про те, що жіноча незахищеність і слабкість є привабливими для протилежної статі.
- Неможливість інтерпретувати сигнали голоду організмом внаслідок систематичного порушення режиму харчування.
Анорексія у хлопчиків
Хоча нервова анорексія значною мірою проявляється у жінок, частота її появи у тій чи іншій мірі у чоловічого населення зростає з початку 2000-х років. Про причини анорексії у хлопчиків і юнаків лікарям відомо ще менше, але деякі фактори ризику, такі ж, як у дівчат. До них відносяться деякі професійні мотиви і збільшення акценту в засобах масової інформації, на зовнішній вигляд у чоловіків.
Коли слід звертатися до лікаря
До лікаря слід звернутися, якщо дитина або підліток підозрюється у нервовій анорексії або демонструє перші ознаки розлади, такі як:
- присутній страх набрати вагу;
- у нього спотворене сприйняття зображення власного тіла;
- відбувається систематична втрата ваги;
- підліток обмежує себе в харчуванні, пропускає прийоми їжі і відмовляється від страв, які він раніше любив;
- видно заклопотаність питаннями харчування та дієт;
- використовуються прийоми очищення організму, такі як штучна блювота або використання проносних засобів;
- спостерігається психологічний відхід від друзів і сім’ї;
- дитина починає носити мішкуватий одяг, щоб приховати втрату ваги.
